通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
心脏动脉前降支狭窄80%没放支架需要尽快考虑手术治疗冠心病,以免错过治疗年龄和时机,仅靠药物治疗是不够的,因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失。
冠脉狭窄的情况,心脏前降支狭窄百分之75靠药物治疗是不会有很好的效果的,必须考虑冠脉支架置入手术来治疗,这是在挽救生命,积极配合医生进行冠脉支架置入手术治疗。
冠状动脉左前降支狭窄70%不一定要放支架,冠脉狭窄70%这是一个临界值,大于70需要放,小于70可以不放,如果症状不明显,可以先口服药物治疗,如果经常发作心绞痛,还是需要放支架。
这个是病变很严重,尤其是前降支病变,狭窄程度如此之重,而且伴有既往明确的心肌梗死病史,反复发生心绞痛临床症状,这本身就是猝死高风险因素,单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。