肾囊肿怎样才会导致病变?要怎样预防?

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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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当前医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是该病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:急性肾衰竭需要及时积极的治疗,治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防治并发症发生。
意见建议:能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质,然后循序渐进补充部分热量,过快、过多补充食物多不能吸收,易导致腹泻。维护水平衡:少尿期患者应严格计算24h出入水量
相关问答

肾囊肿是泌尿外科常见病,多发病。囊肿属于良性病变,是由于肾脏的集合小管堵塞引起的。囊肿一般形成以后是不能自愈的,通常囊肿会越来越大。较大的肾囊肿通常会引起临床症状,表现为腰部酸胀疼痛,主要是由于囊肿压迫肾包膜引起的,另外肾囊肿很容易压迫肾脏造成肾实质萎缩,影响肾功能。所以说巨大的肾囊肿要积极地积极地进行治疗,可以通过手术切除囊壁,抽吸囊液。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾囊肿没有明显的特效药。发现肾囊肿要看囊肿的大小,对于小囊肿没有症状时不需要做任何治疗,定期复查看,特别是小于4厘米以上的,观察囊肿是否继续增大,无症状者要经常做尿液的检查和泌尿系统超声检查。对于大于5公分肾囊肿,采取手术治疗。

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单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。

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如果出现明显的肾区疼痛,尿频,尿急,尿不尽等,通过进一步检查泌尿系B超提示有肾囊肿,囊肿不大者定期随诊。如果囊肿较大及症状明显,需要通过手术切除。可以微创手术副作用小,恢复快。术后需要注意休息,加强营养,促进身体恢复。

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肾囊肿的形成因素是多方面的,对于单纯性肾囊肿主要是由于肾脏的集合管堵塞,造成尿液分泌受阻,从而逐渐的形成囊性的扩张,引起肾脏囊肿。多囊肾于先天性遗传因素有关,属于常染色体遗传病。

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对于肾囊肿的治疗原则是持续观察,必要时需要考虑手术治疗。需要结合肾脏彩超结果及肾功能情况需要继续保守观察还是马上手术治疗,一般尽可能选择微创手术,如腹腔镜等。药物,对于囊肿是没有治疗作用的。

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