4月在儿童医院治疗过 一个月基本稳定后出院 但出院后一直不太稳定 7月初在辽宁营口的医院住院治疗现在医生建议转院治疗
想住院治疗
1型糖尿病的治疗包括基础胰岛素、膳食胰岛素、持续皮下胰岛素注射等,主要分析如下。
1.基础胰岛素治疗:基础胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。其中1型糖尿病患者胰岛被自身免疫反应破坏,胰岛素分泌绝对不足,需要依靠胰岛素维持生命,需要利用胰岛素控制高血糖,减少糖尿病并发症的发生风险。
2.结合饮食进行胰岛素治疗:胰岛素注射应该在饭前进行,为了留出吸收胰岛素和发挥作用的时间,在使用单效胰岛素时,经常使用饭前15~30分钟注射的方法。
3.持续皮下注射胰岛素治疗:一般是人工智能控制胰岛素输入装置,通过持续皮下注射胰岛素模拟胰岛素生理性分泌模式来调节高血糖的治疗方法。
1型糖尿病的C肽水平极低,范围小于0.3nmol/L,餐后C肽水平升高不到3倍。
C肽是由胰岛β细胞分泌产生的。糖尿病患者可以通过测定C肽水平来评估胰岛β细胞的功能。1型糖尿病患者胰岛β细胞被破坏,会导致绝对胰岛素缺乏。然而,并不是所有的细胞都有完全的功能。在一定时间内,残留的β细胞可以有一定的功能,但C肽水平很低。
一型糖尿病属于体内胰岛素绝对缺乏,从而引起血糖增高的糖尿病。所以对于一型糖尿病的治疗必须使用外源性胰岛素皮下注射的方式来控制血糖。由于一型糖尿病的胰岛功能非常差,体内基本上不会自主分泌胰岛素。
儿童糖尿病多见是1型糖尿病,会有三多一少的症状,还可以有乏力抵抗力差。多吃蔬菜,少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次,每次运动持续时间为30-60分钟,包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗,但不要大汗淋漓。
1型糖尿病不好治疗,但患者以均衡的饮食好好休息,积极治疗,保持心境平和,不愈合对寿命也没有太大影响。
不能治疗1型糖尿病的原因是胰岛细胞完全受损,胰岛牛功能完全丧失,只能依靠外源性胰岛牛治疗。目前国内和国外还没有出现手术治疗1型糖尿病的病例。国外偶尔有报道称胰岛细胞移植到1型糖尿病患者身上,这对1型糖尿病早期患者有一定效果,不到几年移植的胰岛小细胞也可能死亡。因此,患者必须应用外用胰岛s素治疗。
1型糖尿病的血糖值范围如下:
1.1型糖尿病的诊断为空腹血糖在7mmol/L以上,口服葡萄糖耐量试验显示餐后2小时血糖水平大于等于11.1mmol/L,糖化血红蛋白水平大于等于6.5%。
2.1型糖尿病患者可能会有更多的青少年。对于年龄较小的患者,血糖控制不宜过于严格,因为在生长发育过程中,患者需要充足的营养和能量支持。但为了防止后期并发症的发生,对于中青年人来说,应该考虑尽量严格控制血糖。空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后两小时血糖应控制在8mmol/L以下。