多发性骨髓瘤伴胸水的治疗

会员40477567 77岁 已回复
77岁,男,8月份因胸痛检查发现胸骨破坏伴胸腔积液及胸骨肿块,病检为浆细胞瘤,经化疗后出现反复大量积液,为黄色,后用马法兰1个疗程,现有9cm胸水,现患者肝肾功能尚好,白细胞正常,经诊为多发性髓瘤,10月14日已用完1疗程万珂经1个多月治疗,9月28日至10月14日胸水继续出现,9cm,想知道下一步治疗及预后
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:浆细胞瘤包括髓外浆细胞瘤、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤和浆母细胞瘤。EMP又称原发性软组织浆细胞瘤系指发生于骨髓造血组织以外软组织而不伴有多发性或孤立性骨髓中的浆细胞肿瘤,是恶性单克隆浆细胞病变中较为罕见的一种
意见建议:比较局限手术可以完整切除者可以单纯手术治疗。但对于大部分手术完整切除往往比较困难,尤其病变位于头颈等部位时,周围重要器官密集,根治性手术可能对功能与美容有影响
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是骨髓癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:骨髓癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
相关问答

化疗是多发性骨髓瘤非常重要的一个治疗办法,治疗四个疗程评价疗效,如果能达到完全缓解或者说比较好的部分缓解以后,尽快给病人进行骨髓移植。若病人不能接受化疗,可以尝试其他治疗方式,具体治疗方案可以与主治医师配合确定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤的其实也是需要进行积极的化疗,如果能够进行骨髓移植,效果是比较好的,如果有合适的骨髓配型,积极的骨髓移植,应该尽量减少病人的痛苦,预防出现病理性骨折。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

治疗上主要包括靶向药物治疗、化疗药物、糖皮质激素,对于较局限的骨髓瘤、局部严重骨痛患者可以采取放射治疗。多发性骨髓瘤主要以广泛性溶骨性骨破坏为特点的原发性恶性肿瘤。可能与辐射、免疫、病毒感染等有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性的骨髓瘤,可能需要放疗或者是化疗来进行支持治疗,吃中药可能会调理一下机体的抵抗力,有效的中药配方辅助治疗多发性骨髓瘤,效果也是有的,但是对于多发性骨髓瘤不能完全治好,作用比较小。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般三级比较严重的。可能已经产生并发症。治疗的希望不大的。但是可以对症处理,减轻症状,控制疾病的发展,提高生存质量。可以根据分型化学药物对症治疗,同时配合放疗。生活中注意调养,多喝水,进食营养丰富的易消化饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果好,见效快.对多发性骨髓肿瘤有独特的治疗效果,而且安全对身体不会产生毒副作用,减轻痛苦。在平时不能过度劳累,不能熬夜,生活上要有规律,饮食上不要吃食辛辣食物,忌酒、烟,多饮水,平时注意加强锻炼,提高身体素质,保持一个良好的情绪。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。