术后15天了,引流管没拔,现在还疼痛,简直就是不敢动,
请问大夫这是什么原因
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。
胆结石术后出现流脓可能是伤口感染引起的。建议及时到医院就诊,在医生的指导下使用消毒液清洗伤口清理脓业,同时在医生的指导下积极的使用消炎药进行抗感染治疗。平时要注意护理伤口,不要让伤口碰到水,还有不要喝酒,不要吃辣椒煎炸等刺激性的食物。
引流管的伤口局部表现为化脓,是留置引流的时间过长,局部的软组织也会形成慢性窦道,刺激也会导致局部形成脓苔,有明显的脓性渗出物,局部充血、要进行换药,每次换药的时候,彻底地进行消毒,清除脓性分泌物,选择碘伏纱条或者酒精纱条在管周进行局部外敷。
一般情况下,肝胆管结石可分为肝内结石、肝外结石等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.肝内结石:如果患者患有肝胆管结石,并且为肝内结石,但结石体积较小,未引起梗阻,通常不用特别进行治疗。但是,如果肝内结石体积较大,并出现了胆管阻塞的情况,则需要通过手术治疗来去除结石。
2.肝外结石:如果患者体内存在肝外结石,可以通过内镜治疗、手术治疗等方式来进行治疗,以去除患者体内的结石,促进患者身体恢复健康。
肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。