76了脓胸.胸壁長个脓包有冠心病.房颤.高血压.

一般情况下，房颤可能属于冠心病，但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下：
房颤是一种持续性心律失常，心跳频率快且无规律，房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起，但也可能不是冠心病引起的，而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的，因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗，如果反复发作，可以进行射频消融。

首先要检查一下心电图，一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况，如果有条件，可以进行24小时动态心电图的检测。
心脏彩超也是必要的，主要是为了确定心脏有没有器质性病变，以及心脏心慌心塞的大小，二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测，主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。

一般情况下，冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下：
冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症，两者都对人体造成了很大的伤害，而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病，其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主，严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的，主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等，治疗上要简单一些。

冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确，一般都是比较严重的病症。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病，两者有很大的区别，至于谁更严重，这要看患者的具体情况，不管是哪一种疾病，都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种，它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致，几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块，一般会出现血管不可逆的损伤。

冠心病合并房颤怎么抗凝，需根据以下不同情况进行处理：
1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化，推荐使用口服抗凝剂，而非抗凝剂和抗血小板药物。
2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症，可以口服抗凝药和两种抗血小板药，通常1-6个月，然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现，那么在冠脉稳定期（在心肌梗塞或介入性支架后1年），可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。

长期高血压会导致心脏负荷过重，出现心律失常，出现心律失常，出现心房颤动的典型表现，这属于心律失常，需要做24小时动态心电图检查，同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病，其主要危害是心脏，肾脏，大脑等器官发生病理性改变，高血压会导致心脏结构发生变化，出现左室肥厚，心房增大，当结构发生变化时，会引发各种心脏疾病，如心律失常，心力衰竭，高血压使心房增大，从而导致房颤的发生率增加，因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压，使心房发生结构性改变所致。