子宫肌瘤浆膜下可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转引起严重腹痛。
子宫肌瘤是在比较小的的情况下，子宫肌瘤收缩常会刺激腹部，可能会引起腹痛，也可以在医生指导下服用一些抑制前列腺素分泌的药物，以及抑制宫缩的药物，比如黄体酮胶囊、布洛芬缓释胶囊等。平时要注意调整饮食、生活作息，少吃辛辣生冷刺激性食物，避免熬夜，少吃含有雌激素的食物，同时还可配合运动，调节体内分泌，有助于缓解病症。
子宫肌瘤过大也有可能出现腰部不适，子宫肌瘤是由于体内雌激素水平过高导致子宫肌瘤，通常没有自觉症状，是在体检时偶尔发现，如果子宫肌瘤直径小于5厘米，没有经量增多的情况，可以暂时观察。如果直径超过5厘米以上考虑应该手术治疗。
一般情况下，子宫痛不一定是子宫肌瘤而导致的。
也可能是子宫内膜炎、子宫腺肌症，或者是宫颈炎等，实质性的炎症刺激导致，另外如果有外力刺激，或者神经调节异常，精神紧张，经前期紧张综合症，也会引起这种现象。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。
一般情况下，如果有子宫肌瘤，按压腹部有疼痛感觉，考虑肌瘤合并感染，或者发生变性，具体内容如下：
此外还有可能是由于盆腔炎合并的子宫肌瘤引起的疼痛。如果有痛感，可以口服桂枝茯苓胶囊和抗宫炎片，观察有没有好转。还有就是慢性盆腔炎可以通过中医的方式进行治疗。在日常生活中要做好下腹部的热敷，出现了急性腹痛，需要做外科治疗。
建立健康的生活方式，积极锻炼提高自身免疫力，合理膳食保证充足营养物质的摄入，戒烟戒酒。
饮食不规律：反季节蔬菜以及催生的动物肉当中都含有大量的激素，经常性的吃这些食物都会造成激素水平上升，因而导致子宫肌瘤。贫血。较大的肌瘤会引起下腹部坠胀疼痛，腰骶酸痛等症状。需要去医院就诊，要排除其他疾病引起的腹痛，明确诊断。