有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。
直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病,胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人,会出现明显的梗阻性黄疸,化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌,病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病,间接胆红素会增高。
胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的,具体分析如下:
血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素,而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少,可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况,如果出现肝细胞性黄疸,可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病,可能也会影响胆红素的水平,导致胆红素的水平升高,也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响,可以出现肝功能异常的表现,在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸包括疾病有很多,比如病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎以及肝硬化等。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。