病人左颈部左腋下淋巴结肿大20余天,声音嘶哑5天,干咳...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):病人左颈部左腋下淋巴结肿大20余天,声音嘶哑5天,干咳20余天曾经治疗情况和效果:胸部CT扫描双肺纹理增紊乱,肺野密度普遍减低,双肺野内见多发卵圆形不规则形低密度无肺纹理区,左肺野内饰条索状及条片密度增高影,部分边界清晰。左肺上叶示以点状钙化灶影。气管及段以上支气管畅通,纵膈居中,纵膈内示多个肿大淋巴结影。双侧胸腔背侧示新月形液性密度影。心包内示新月形液性密度影。扫描层面内左侧腋窝淋巴结肿大,肝左叶显示一类圆形低密度影,边界清,密度均匀。做肾实质内显示一类圆形低密度影,边界清,密度均匀。CEA为13想得到怎样的帮助:请问是哪一种病症的表现?该做怎样的检查或治疗?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张楠 主治医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:内外科妇科儿科常见疾病诊断与治疗。
问题分析:胸部CT提示左肺陈旧性肺结核,双肺多发肺囊肿,双侧胸腔、心包积液,纵膈及左侧腋窝淋巴结肿大,肝肾囊肿可能。CEA轻度升高。
应考虑结核病可能,同时应排除肿瘤、风湿结缔组织病、血液系统疾病等。可进一步行血结核抗体、PPD、淋巴结活检等明确病因,因病施治
相关问答

无论是在平时的生活中无意间发现,还是因为疼痛触摸到,或者是在体检当中通过彩超,CT检查发现,都是比较常见的。导致淋巴结肿大的原因很多,癌症只是其中有可能的一种,其他原因还包括炎症,自身免疫病,风湿病,结核病等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿腋下淋巴结肿大的原因一般较多:
1.部分小儿在接种卡介苗之后,可能会出现局部的结核感染,可以引起腋下淋巴结肿大;
2.腋窝周围的皮肤疖肿、毛囊炎等,都可以引起腋下淋巴结肿大;
3.较为严重的全身感染性的疾病,不但可以引起腋下淋巴结肿大,还可能引起其他部位的淋巴结肿大,如脑膜脑炎、脓毒血症、EB病毒感染等;
4.血液肿瘤性的疾病可以引起腋下淋巴结肿大,比如白血病、淋巴瘤等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

导致怀孕后腋下淋巴结出现肿大的原因有以下几点:
1、女性怀孕后体内的雌激素,孕激素水平明显升高,可造成乳腺腺体充血,增生肿大,从而引起乳腺增生造成的腋下淋巴结肿大。
2、如果是炎症引发的,可选用敏感菌有效的抗生素治疗。
怀孕后腋下淋巴结肿大应该到医院做进一步检查,做彩超,血常规检查,排除一下肿瘤等其他疾病,必要时淋巴结穿刺活检。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,孕后腋下淋巴结肿大可能是淋巴结反应性增殖、炎症刺激等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
女性在产后母乳喂养时,会出现乳液不通畅造成的积乳,引起淋巴结的反应性增殖,引起淋巴结肿大。也可能是由于女性的乳房炎症引起的淋巴结炎症引起的。要留意两侧乳房是否存在硬块,可用热敷按压,用吸乳器吸掉,乳房出现红肿热疼并出现高烧的症状,应尽快到医院就诊,减轻淋巴结肿大的症状。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

乳房增生,腋下淋巴结肿大,一般没有什么特别的表现,可以先不要治疗,要定时做检查。
如果是有明显的疼痛症状,建议采用中医的中药进行调理,同时要定时进行检查。仅有极少数乳房增生症会发展成非典型性的乳腺,而这些病变中的中度和严重程度可以转化为乳腺癌。
乳腺增生与乳腺癌是并存的,所以建议女性要定期进行胸部检查,最好是3-6个月做一次体检,因为女性身体的荷尔蒙分泌失调导致的。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。