小孩的烧伤面积计算,是在成人体表烧伤面积计算的基础上稍作修改。成人的体表面积是头部,面部,颈部各占3%,共9%。躯干前侧和躯干后侧各是13%,加上会阴的1%,共27%。双手占5%,双前臂6%,双上臂7%,共18%。双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足是7%,共46%。对于儿童来说,头部比较大,双下肢比较小。儿童头部的面积计算是9+(12-年龄),儿童双臀双下肢总面积是46-(12-年龄)。
一个星期左右见好,由皮肤表面二度烧伤引起的,可以用碘伏消毒治疗局部烫伤清创术,用其他外用药物配合使用,通过清淡饮食可以加强营养,避免烫伤部位引起水感染,必要时使用消炎药。
临床上常采用非手术的保守治疗方式。可以碘伏消毒创面,用无菌注射器针头放掉水泡或在水泡低位开口引流,水泡皮如果完整的话尽量保留。然后使用抗菌药膏包扎换药,根据创面情况,可以每日或者隔日换药。
治疗浅二度烧伤的原则是保持创面干净,防止感染,促进愈合,因此可以采用碘伏或酒精常规消毒,再遵医嘱使用抗感染的药膏或是使用烧伤膏,如京万红软膏。
浅二度烧伤是皮肤表皮全层及部分真皮层受损害,通常表现为红肿、疼痛、水疱、脱皮、皮肤敏感等。京万红软膏为中药制剂,由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,本身具有抗感染的作用,能够预防烧伤后的继发感染。同时该药物可以消肿、活血、止痛、去腐生肌,可以促进烧伤坏死皮肤组织的脱落,使新生肉芽快速生长,对烧伤创面有良好的治疗效果。
如果烧伤范围广泛或疼痛严重,建议尽早就医。
三度烧伤是比较严重的,即使烧伤的面积很小,要看具体烧伤的部位。要进行消毒换药,预防伤口感染,必要时进行植皮手术,伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。