左下肢深股静脉血栓。

会员40386342 48岁 已回复
左下肢深股静脉血栓。我妻子去年11月初小腿肿一胀,发黑,去医院B超检查医生说是左下肢深股静脉栓塞。经过1个多月一治疗后.每天早上比较好点一'到晚上又比较肿,医生就只开华法林钠片服用,但效果不很理想。
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刘建明 昌乐开发区前于留卫生室内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,轮状病毒性肠炎,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:深静脉血栓,好发于老年患者,是因为老年人运动少血流缓慢,易形成血栓,静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好
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左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。
病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:
1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。
2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。

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诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

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一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。

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治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。

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通常在病人患下肢静脉血栓时,有必要做一些相关的考察,以判断下肢静脉血栓形成范围。
通常在,下肢静脉血栓形成者需进行下肢静脉彩超或下肢静脉造影,这两种检查均能清楚地显示下肢静脉血栓范围并,还可以指导临床进行治疗。另外,如果患者患有急性肺栓塞,那就更应该要做好这两种检查工作,这样才能明确诊断出来病情发展的方向以及具体部位,从而制定针对性的治疗方案。
通常情况下,只需病人以上两种检查之一,表现为病人患下肢静脉血栓并,能判断下肢静脉血栓形成范围,则此时须需给病人主动抗凝治疗、溶栓和其他处理。并且,经积极抗凝、经溶栓等处理后,下肢静脉血栓者复查时,还可复诊下肢静脉彩超或下肢静脉造影。

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