关于脑垂体瘤

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我想请问一下金孝东教授,关于脑垂体瘤的问题?我无意中去测了一下视力下降后有偏盲的现象,就做了个CT发现有垂体肿瘤20MM20MM大小,而除此之外却没有任何症状?请问需要马上手术吗?
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张小宁 主任医师 新疆医科大学第四附属医院内科 三级甲等
擅长:神经内科脑出血,脑血管,癫痫病的诊治。
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你好,你患脑垂体腺瘤,经检查催乳素较正常高,影像学有异常,目前有消化系统症状,和有头痛失眠。现服溴隐亭治疗两个月。脑垂体是重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,可以引起不同种类的垂体腺瘤的内分泌表现。你只有其中的催乳素细胞腺瘤的一种表现。依肿瘤生长的方向不同症状也不相同。如肿瘤继续生长,压迫邻近组织就出现相应的症状。脑垂体腺瘤起源于腺垂体的良性肿瘤,但也有恶性的。病因未明,可能与下丘脑内分泌失调,服用雌激素,避孕药及环境因素有关。你服用的溴隐亭,它也是催乳素的抑制剂,它可使腺瘤缩小,但不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续生长,症状又复出现。它的副作用有恶心.呕吐.眩晕.直立性低血压等。你现在的不适症状有可能是服药引起或疾病本身所致。服补药没有意义。你可以用伽玛刀及中医中药联合治疗。用伽玛刀局部治疗结合中药治疗比较好。用中医的从人体的整体观念出发,实施辨证论治,调整人体的阴阳等诸失衡,减轻症状,改善生活质量,达到治愈的目的。
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如果是垂体瘤的情况,考虑这种时候临床的症状比较明显了,建议这种时候,需要缓解临床的症状的情况,考虑是需要及时地治疗改善。治疗之后,后期进行运动的情况,考虑是可以循序渐进的安排运动的。例如散步等,逐步加强。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。
1.视神经压迫的临床表现及体征:90%的患者会出现视觉下降,也会出现一只或两只眼睛,这是临床上比较普遍的疾病。
2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征,内分泌是由神经系统所控制,由内分泌来调控身体的生长,物质代谢,性功能等。可能会导致脑垂体机能减退,可分泌促甲状腺素,促肾上腺素和促性腺激素增高。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体瘤的症状有两大类。一个是压迫症状,一个是内分泌症状。内分泌症状比如女性的闭经泌乳、还有就是体型又高又壮、下颌突出、手指粗大。还有水牛背和将军肚这类异常的肥胖情况。压迫症状就是视力下降。最后会造成颅压高,危害生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤属于内科病症,如果有脑垂体瘤,容易导致泌乳素偏高,引起高泌乳素血症,到医院挂内分泌科。垂体瘤这个疾病在临床上的治疗主要有药物治疗,手术治疗和放射治疗这三种疗法。如果是由于脑垂体瘤引起的高泌乳素血症,需要把脑垂体瘤切掉。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有机械压迫导致的视力、视野改变以及各种激素异常分泌等症状。脑垂体瘤还会引起泌乳素分泌增多,造成女性月经不调,严重者甚至导致不孕,脑垂体瘤可能引起生长激素异常,大部分人表现为鼻翼宽大、下颌增宽、嘴唇增厚、手指增宽等症状,脑垂体瘤还可能引起皮质醇分泌增多,表现为满月脸、水牛背等症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这种是应该积极的进行治疗的,这种,应该采用手术方法进行治疗的,一般应该不会影响生命的,建议还是应该尽快进行治疗的,治疗期间,要注意休息,精神不要太过紧张的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。