问题分析：你好，药方里面有调理脾胃的药物，也有改善睡眠的药物。比如陈皮，白术，山药，柴胡等都是可以调理脾胃。效果不好说明不是很对症。
指导建议：针对失眠可以考虑中西药联合，快去纠正睡眠障碍，比如思诺思与百乐眠同用，调理脾胃肠道可以服用益生菌与参苓白术。这样效果会快许多，后面根据情况再考虑服用哪方面的药物或者停药。
食欲不振和失眠通常是由精神障碍引起的。
跟精神紧张和压力有很大关系。可以吃安神补脑的中成药，比如安神补脑颗粒。睡觉前也可以喝热牛奶或者听舒缓的音乐。泡脚也有助于睡眠。睡前避免喝浓茶或咖啡，因为浓茶和咖啡会使人更加兴奋，影响睡眠。如果胃口不好，可以多吃一些开胃的食物，比如山楂、橘子等。或者可以服用健胃消食片缓解。
胸闷气短失眠没有食欲的原因如下：
1、胸闷气短是左心衰竭的症状。随着病情的发展，出现右心衰竭和体循环瘀血。如果胃肠道瘀血导致消化吸收功能障碍，离子吸收减少，缺铁性贫血或缺锌无食欲、失眠等症状。
2、心力衰竭患者长期服用消炎药，会引起消化道出血和贫血症状，影响食欲甚至失眠。
3、胸闷气短也可能是肾功能不全，胸腔积液，并且红细胞生成素的产生减少或者尿毒症性肠炎和出血导致贫血、食欲不振以及失眠。
失眠没有食欲，通常是单纯的睡眠障碍，患者睡不着觉，或者早起醒来后再也睡不着觉的原因。
长期处于睡眠不足状态的患者可能会出现食欲不振现象。另外，如果患者长期处于抑郁状态，还会出现头晕、抑郁症、失眠、食欲减退等症状。他们是抑郁症的典型表现，抗抑郁药治疗后症状可以缓解。患者大部分是环境引起的失眠食欲不振。这是引起失眠食欲不振的最常见原因之一。居住环境噪声、住宅拥挤、床上用品不舒服、空气污染、突然的睡眠环境变化、噪音、强光刺激、气温过度冷却或过热、蚊子的入侵影响睡眠，出现失眠食欲不振。
是心理原因，比如天生个性就淡淡忧愁，或者父母性格的影响，对他的影响也会导致情绪低落，也可能是社会因素，比如工作不顺心、压力过大，人际交往的矛盾，领导和他关系不好。
