为什么两次检查左侧相差甚远,是否考虑为动脉瘤的可能...

会员40346248 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么两次检查左侧相差甚远,是否考虑为动脉瘤的可能?
曾经治疗情况和效果:

检查日期 :2014年2月14日 检查所见:CTA轴位,MPR,MIP及VR显示: 头臂干,左颈总及左锁骨下动脉开口管壁稍显模糊,呈晕状或双边状改变,考虑搏动伪影,右侧颈内动脉颈段似见偏心性管壁增厚,对侧管壁毛糙模糊,未见明显管腔狭窄。余双侧锁骨下动脉,颈总动脉及颈内外动脉管壁光整,管腔未见明显局限性狭窄或扩张征象右侧大脑后动脉1P纤细,显影稍浅淡,左侧大脑前动脉A4,5分叉处局限性澎凸,直径约0.2毫米,余颅内动脉分支未见明显异常。 意见:1.头臂干,左颈总及左锁骨下动脉开口及右侧颈内动脉近短管壁稍模糊,多为搏动伪影,无明显官腔变窄,请结合临床;2.左侧大脑前动脉远端分支处局限性膨大;3.右侧大脑后动脉P1段纤细,多为发育变异。 检查日期:2014年7月21日 检查所见:左侧颈内动脉海绵窦段内缘见2.6毫米的小凸起影;左侧大脑前动脉A3,4分叉处局限性膨隆。余管腔未见明显局限性狭窄和扩张征象。 意见:1.右侧小脑半球及扁桃体中线异常型号,考虑为发育性静脉畸形可能性大,与老片大致相仿;2.左侧颈内动脉海绵窦段内缘及左侧大脑前动脉A3,4分叉处可见突起影,考虑为动脉瘤可能。

想得到怎样的帮助:

动脉瘤是否有,怎样去预防?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
殷利明 主任医师 广东药学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:颅脑创伤抢救、脑肿瘤、脊髓肿瘤手术、高血压脑出血手...
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病例分析:报告已经怀疑有脑动脉瘤
意见建议:看神经外科医生,要做DSA检查,可以更加明确。诊断后,再考虑治疗方法。
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:这是有可能的,要注意观察症状来进行治疗为好的,同时要注意增强体质为好的。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤是由于血管组织的错构瘤样增生而形成.分为原发性和继发性两种其中原发性占75%继发性25%左右.继发性多数在婴儿期出现少数在成年期发现病因尚不清楚.原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成出生时即有血管瘤较小时可无症状.
意见建议:血管瘤不能治好、反复发作的原因主要有:第一,不能坚持治疗,导致治疗不彻底。血管瘤疾病的治疗是需要一个过程的,不是一蹴而就的。一些血管瘤患者在治疗过程中总是三天打鱼两天晒网,不能坚持治疗或中途放弃,导致治疗不彻底。第二,治疗方法不当。这是血管瘤不能治愈主要原因,患者一定要谨慎选择治疗技术。第三,急于求成,改变治疗方法。一些血管瘤患者因为一些客观原因,没有充足的时间治疗,便要求医生尽量缩短疗程,这样不仅给治疗带来难度,还不能有效治愈疾病。建议患者要避开以上血管瘤治疗中常见的误区,尽早到专业治疗医院进行治疗,还要选择正确、规范的治疗方法,才能治愈血管瘤。
相关问答

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,您说的是脑动脉瘤,在做造影的时候突然出现了出血现象,目前一天半时间变成仍然处于昏迷状态,这种情况呢,需要你嗯,到三天时间复查CT根据炉内的具体情况来判断
指导建议:如果出血量不多,即使选择了开颅手术,而且三天以后复查头颅CT没有明显的新鲜的出血,出现一般是苏醒的几率是很大的。建议您积极的治疗

李向宁主治医师外科深州市中医医院
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,关节脱位,跟骨骨折,股骨干骨折,股骨髁骨折,腕舟骨骨折

指导意见:根据你的描述的情况,脑动脉瘤一般是因为脑血管硬化等原因引起的,建议注意休息,避免劳累,使用神经营养药物,脱水消肿的药物进行输液治疗。可以到正规医院神经内科就诊,明确情况,做出针对性的治疗。

刘风刚主治医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨头痛,骨折,颈椎病,骨质增生,骨损伤,脊椎病

指导意见:女52岁,诊断右侧小脑半球海绵状血管瘤可能性大,右侧大脑中动脉M2分叉部位动脉瘤可能性大,看着复查血压,复查脑部的血管瘤的发展情况,如果发展过快就需要手术治疗!

贺丽敏副主任医师儿科岔浩良河化肥厂职工医院
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,注意缺陷多动障碍,腹泻病,急性感染性喉炎,急性上呼吸道感染,毛细支气管炎,幼儿急疹,小儿肺炎,小儿感冒

指导意见:你好,只要动脉瘤长的部位。一般彩超也可以发现的。只是造影看的清楚而已。

陈国福医师外科
擅长:早泄,阳痿,包皮过长,性功能障碍,勃起功能障碍,男性不育症,性欲亢进,射精障碍,包茎过长,男性生殖器畸形