具体治疗的建议或意见
静脉曲张早期,多出现肢体血管迂曲,患者无明显不适表现。随着疾病的进展,患者站立时可以出现下肢沉重不适,不愿意活动,活动费力。病情进一步进展,患者出现足踝部轻度水肿,同时有色素沉着,皮肤皮下逐渐纤维化,质地变硬。足靴部,踝部明显肿胀,同时皮肤色素沉着,出现皮炎,湿疹,皮下硬化加重。严重时出现皮肤溃疡的情况。
下肢静脉曲张的危害,包括皮肤淤积性皮炎、湿疹、溃疡、深静脉血栓、肺栓塞以及溃疡癌变。下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜关闭不全,导致血液倒流,静脉血液在静脉内淤积,渗透到皮下,造成皮下的浮肿、皮肤营养障碍,造成皮肤瘙痒、湿疹。
下肢静脉曲张手术之后基本上没有危害,个别情况下手术之后可能出现一些并发症,特别是对于糖尿病病人。常见的并发症是伤口延迟愈合、伤口感染、下肢疼痛、局部发麻,没有知觉和血栓性静脉炎。
下肢静脉曲张保守治疗的,可穿戴弹力袜进行普通功能锻炼。手术治疗的,需伤口彻底恢复后,一般为术后两周左右,穿戴医用弹力袜进行功能锻炼。如局麻下微创手术,术后当天可下床活动,频率为一天三到五次,每次十到二十分钟。
轻微下肢静脉曲张不会自愈,静脉曲张治疗可以用泡沫硬化疗法,外科点式抽剥技术,旋切、射频或激光治疗。泡沫硬化疗法由于操作简单,安全可靠,病人痛苦轻,创伤小,术后恢复快。
早期的症状和体征一般并不严重,多无明显的不适感,较为肥胖的患者,往往患肢曲张静脉隐而不显:大多数的患者可见患肢浅静脉扩张、迂曲、隆起、严重者扭曲成团块状,站立时曲张静脉更为明显,当平卧或抬高患肢时,曲张的浅静脉瘪陷。大隐静脉受累时曲张的静脉分布在下肢内侧面,或延伸到患肢的前、后面。