新生儿食道闭锁术后,出现食道狭窄怎样治疗?谢谢

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新生儿食道闭锁术后,出现食道狭窄怎样治疗?谢谢
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甄金香 主管护师 临汾市二一八医院儿科 二级甲等
擅长:小儿麻痹后遗症,小儿麻痹症,尿布疹,锌缺乏病,小儿...
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问题分析: 食道狭窄可能是由于术后瘢痕组织挛缩等导致的,可以保守治疗。
意见建议:这种情况可以考虑做介入治疗,就是用球囊扩展狭窄的食道,如果不好的话可能考虑二次手术。
相关问答

通常术后狭窄到什么程度要扩张的问题,不用家属考虑。
家属不能因担心孩子狭窄,就到医院做胃镜、治疗。通常是喂奶过程中出现呕吐,喂奶后不畅的情况采考虑狭窄,到医院检查胃镜、造影,进行扩张治疗。通常多数在0.5以下要进行扩张治疗。对于大一些孩子,如已经正常喂养辅食的,可能要在1cm左右,喂奶、喂辅食的过程中,可能出现不通畅的情况。建议不要纠结具体数据,要以孩子症状和检查结果为主。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,先天性食道狭窄通过介入治疗的方式来治疗通常是能好的。具体内容如下:
微食道管壁畸形或结构异常等原因可能会导致患者出现先天性食道狭窄的情况,通常情况下,如果患者可以及时前往正规医院,在医生指导下通过介入治疗的方式来治疗,并且术后积极做好护理工作,那么通常是可以治好的。患者术后要注意休息,少说话,饮食宜清淡、软烂,禁吃坚硬、辛辣的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

先天性食管闭锁与基因、炎症、血管发育不完全等有关。
先天性食管闭锁是新生儿消化道的一种常见的发育异常,孕妇在胎儿阶段会有羊水过量,尤其是在妊娠30周以后,会有很多的问题,B超会发现,在B超上,孕妇在食管区会有一个空泡,这就是B超的作用。然而,在胚胎时期,最灵敏、最具专一性的方法就是MRI,不但没有创伤,而且更安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孩子食道闭锁可能没有任何症状。
如五型食道闭锁,最可能的症状是咳嗽或肺炎反复发作。一型、二型、三型、四型都可能有反复吐沫、吐泡、呛咳、肺炎的情况打算。有些孩子会在喂奶后有吐奶的情况,这些都是一种症状表现。一旦发现孩子有这些情况,要及时明确,防止病情延误,一些孩子可能会有感染加重甚至危及生命的情况发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

食管狭窄应首选扩张术,例如探条扩张、柱状球囊扩张。具体内容如下:
如果扩张仅仅持续了一个多月或者两个多月,再进行第二次,两次或者三次之后,都没有任何的改善,就会考虑使用食管内固定器。在拔除了支架之后,如果发生了狭窄,可以进行扩大,不会发生断裂。家属要多疏导患者,帮助患者正确对待疾病,增强患者战胜疾病的信心。
患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产前胎儿食道闭锁可较难确诊,胎儿食道闭锁大多可能会出现羊水过多,还有泡沫的情况。
胎儿诞生后,可出现显著特点,例如唾液分泌过多、喝奶的时候会呛咳、无法插入胃管等。所以说,一旦胎儿有了食管闭锁现象就要及时进行诊治,这样才能避免发生并发症,保证母子健康安全。提示当检测到胎儿存在食道闭锁现象时,应给予积极的处理,以免贻误治疗最佳时期,提示孕妇怀孕期间应主动去医院进行产检,按期观察胎儿发育情况,注意怀孕期间应尽量避开放射线和其他辐射源,以免造成胎儿发生畸形的几率增加。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。