通常术后狭窄到什么程度要扩张的问题,不用家属考虑。
家属不能因担心孩子狭窄,就到医院做胃镜、治疗。通常是喂奶过程中出现呕吐,喂奶后不畅的情况采考虑狭窄,到医院检查胃镜、造影,进行扩张治疗。通常多数在0.5以下要进行扩张治疗。对于大一些孩子,如已经正常喂养辅食的,可能要在1cm左右,喂奶、喂辅食的过程中,可能出现不通畅的情况。建议不要纠结具体数据,要以孩子症状和检查结果为主。
食管狭窄应首选扩张术,例如探条扩张、柱状球囊扩张。具体内容如下:
如果扩张仅仅持续了一个多月或者两个多月,再进行第二次,两次或者三次之后,都没有任何的改善,就会考虑使用食管内固定器。在拔除了支架之后,如果发生了狭窄,可以进行扩大,不会发生断裂。家属要多疏导患者,帮助患者正确对待疾病,增强患者战胜疾病的信心。
患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。
一般情况下,先天性食道狭窄通过介入治疗的方式来治疗通常是能好的。具体内容如下:
微食道管壁畸形或结构异常等原因可能会导致患者出现先天性食道狭窄的情况,通常情况下,如果患者可以及时前往正规医院,在医生指导下通过介入治疗的方式来治疗,并且术后积极做好护理工作,那么通常是可以治好的。患者术后要注意休息,少说话,饮食宜清淡、软烂,禁吃坚硬、辛辣的食物。
可以采用扩张术或在患者的食管里面植入支架,治疗的同时,多喝水,多吃流质饮食,少量多餐,贲门癌治疗过后的护理,在饮食方面的一些指导,患者需进食清淡、少渣、易消化、有营养的一些食品,多进食新鲜的蔬菜、水果,还有一些优质蛋白,同时对化疗过后的毒副作用进行观察和处理,还有给予患者一些心理疏导和辅导也很重要。
如果只是轻度的狭窄,每周扩张一次,坚持四到六次就可以了。如果是中重度的尿道狭窄,需要每周扩张一次,坚持两到三个月,然后改成每半月扩张一次,坚持两到三个月,最后维持一个月扩张一次,坚持半年左右才能够完全达到治疗的目的。
新生儿黄疸是否要进行蓝光照射,是根据数值的高低决定的。具体体分析如下:
1、第一天就出现了黄疸,大于9mg/dL是需要蓝光照射。
2、2-3天大于12mg/dL需要蓝光照射。
3、3天以上如果大于15mg/dL,需要蓝光照射。
另外,新生儿在照蓝光时要注意保护眼睛、会阴部位,其余部位裸露,蓝光照射的持续时间一般在12-16个小时。照射期间要注意补充核黄素,必要的时候静脉应用白蛋白降低游离胆红素。