颈部淋巴结反应性增生怎么治疗

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大夫:
您好!打扰您了,望您在百忙中给诊断一下病情。我的病人的情况是这样的:我们于2010年3月10日做彩超时做出右颈部可见多个低回声结节,较大者20.1×12.6毫米,CDFI可见点线状血流信号。医生建议活检。我们在3月18日于赤峰市医院完成了活检,病理报告的结果如下:
肉眼检查:灰白色淋巴结样物4枚,大小0.9×0.5×0.2CM-大小1.8×1.7×0.6CM,大者抛开,切面灰白、实质、均质。
病理诊断:(右颈部)淋巴结正常组织结构消失,残存淋巴滤泡,小片状坏死,可见不典型陷窝细胞,不排除何杰金氏病之前驱改变,请密切随诊。免疫组化:CD3(+)、CD20(+)。

我又于3月25日拿蜡块在中国医学科学研究院肿瘤医院复检,病理会诊报告单如下:
病理诊断:淋巴组织呈增生性改变伴血管增生、变性,目前未见肯定的淋巴瘤证据。请结合临床,密切观察,必要时重取活检,
IHC:CD20、CD3、CD79α、LCA PAX-5、MUM-1
提示T、B淋巴细胞均有增生。
CD30 个别大细胞+ CD15 - EBER -

后于北京大学病理学系 第三医院病理科高子芬教授会诊,如下:
描写:淋巴结生发中心残存,结缔组织增生,淋巴细胞弥漫增生,散在个别体积较大的细胞,以单核为主,部分细胞有核仁,细胞有凋亡,无明显RS细胞,高度怀疑为HL。原单位免疫组化:CD3(+),CD20(+).
特殊检查:PAX-5 灶性+ Bob1 -
CD30 散在+ EBER -
CD68 散在+
Ki67 40﹪+
CD15 -
OCT2 -
诊断:
(右颈部)淋巴结反应性增生。
注:本例形态学及免疫组化均支持该诊断。EB病毒检测阴性。

2010年4月6日,病人觉得不舒服又做了彩超检查,这回检查的是乳腺。
超声描述如下:双乳腺体结构紊乱、回声不均匀,未见占位性病变。
双腋下均见数个低回声结节,右腋下较大约0.6×0.4CM,左腋下较大约1.4×0.5CM,形态不规整。
双颈部均见数个低回声结节,左测较大约1.2×0.7CM,右侧较大约1.8×0.5CM。
诊断意见: 双乳腺增生
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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这情况可能是存在感染,可考虑用些抗菌消炎的药物
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以口服中药小金丹或消遥散就可缓解症状。平时要防止肥胖,少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。少生气,保持情绪稳定。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:淋巴瘤患者在放疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止淋巴瘤的复发和转移会大有益处。倘若在淋巴瘤化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:患者颈部淋巴结增生的情况,常见于炎症刺激引起的,你可以给予消炎药物治疗,对于乳腺增生,是可以给予乳癖消治疗,
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:您好,乳腺增生主要表现为乳房胀痛,往往月经前加重,月经后减轻无须担心,较好治,可用中成要调理。建议吃点中成药像乳僻消,外用芒硝外敷治疗试试的
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相关问答

颈部淋巴结反应性增生是良性的病变,颈部有炎症的情况下会导致周围的淋巴结出现增生,有时会伴有疼痛。比如牙龈炎,口腔内部有炎症的时候,可以导致下颌部、颈部出现淋巴结肿大,需要口服抗生素来进行治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果淋巴结这十年来没有任何变化,一般不用治疗,但是若有疼痛明显,红肿,增大等变化应到医院进行活检明确性质。淋巴结反应性增生为良性病变,但肿大的淋巴结无论肉眼观或镜下都容易与淋巴结的肿瘤混淆,但其治疗和预后差别很大,应注意鉴别.。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

颈部淋巴结通过以下方法治疗。
如果患者患有颈部淋巴结,腋下,脖子和耳后会出现肿胀。如果是口腔,咽喉炎症感染也会导致出现颈部淋巴结肿胀。是需要及时去往医院进行详细的检查,在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,还可以通过热敷的手法来进行治疗,如果病情严重还可以进行手术治疗。
建议患者在日常生活中要避免劳累,注重休息。避免剧烈运动,多食用富含蛋白质和维生素的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小孩颈部淋巴结应该按照病因治疗。
一,小儿淋巴结结核如果是结核杆菌感染引起的,可能会颈部淋巴结肿大,呈串珠状,伴有疼痛、肿胀、午后发热、全身乏力等症状。家长应该遵医嘱给小孩吃异烟肼、利福平等药物。
二,小儿淋巴瘤是小儿时期的一种恶性肿瘤,小孩可能会小儿颈部淋巴结肿大、全身乏力、发热、食欲减退,并伴有其他部位的淋巴结肿大,如果确诊,家长需要带小孩进行化疗治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

颈部淋巴结若是没有局部破溃感染,比较小,可以先抗结核治疗,只要病人一直坚持治疗病情是可以治好的,若是局部有破溃感染比较大,需要外科手术切除,而且全身抗结核治疗,通常需要半年到一年的抗结核药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结肿大,淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术