这种情况该怎么解决?吃药还是功能恢复吗?
膀胱阴道瘘可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先是由于女性的膀胱和阴道出现了不正常的瘘道,导致尿液从阴道中排出。尿道瘘管是因为在生产过程中,由于胎儿的头部挤压了阴道壁,导致阴道粘膜缺血、坏死。膀胱阴道瘘是外伤、肿瘤等疾病的常见原因。膀胱阴道瘘的诊断要结合临床表现和膀胱镜检查,膀胱镜可以发现膀胱有瘘口。
高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性输尿管损伤的输尿管阴道瘘,则完全失去膀胱定期排尿的功能,而只表现为阴道漏尿。
膀胱阴道瘘手术的成功率与病变位置、医生水平、病变程度等因素相关,不能简单笼统地判断其成功率是否够大。膀胱阴道瘘手术的成功率与瘘口的位置、瘘管的感染程度、术者的技术等因素有关,并不能简单地说明其成功率的高低。如果在进行膀胱阴道瘘手术前有效地控制了感染,并且医生水平较高,自身病变程度相对不严重,成功率则比较大。膀胱阴道瘘的治疗非常复杂,需要到正规的医院做,做完手术后出现瘘口的几率要小一些。膀胱阴道瘘由于长期受到炎症的刺激,很有可能会出现第二次瘘,所以一定要注意。
膀胱阴道瘘修补是大手术,任何修补性的手术都很麻烦,因为手术失败的可能性会更大,膀胱阴道瘘手术,术前必须做好彻底的抗感染治疗,膀胱阴道瘘发生后,手术最低要三个月才能进行。
指导意见:膀胱阴道瘘手术保留尿管的原因是为了更好的利于瘘口愈合的。一般来说,根据伤口的大小以及瘘口的位置来定,一般保留1-2周时间的,根据愈合的情况由医生进行判断的。
问题分析:这种情况是膀胱阴道的手术修补的治疗。一般完全愈合,没有引起复发,没有引起膀胱内的感染应该是可以顺利恢复小便的正常的,如果引起尿频,疼痛一般是有炎症刺激引起的。
意见建议:建议化验尿常规指标看一下如果是化验的正常一般不会有很严重的问题的。可以继续多喝水保持尿量的充足,同时服用氟哌酸等药物消炎治疗。大便的疼痛一般是有直肠前壁的刺激引起的。