通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
手足癣是由致病性真菌引起的一种皮肤病，这种真菌会在手部和足部的皮肤上造成一系列的损害和症状。手足癣是一种非常常见的皮肤病，在人群中的发病率是非常高的，尤其是在我国的南方更为常见。
常见类型注意表现：水疱鳞屑型，好发于指（趾）间、掌心、足跖及足侧，皮损初起为针尖大小的深在水疱，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，水疱经数天后干涸，呈现领圈状或片状脱屑。角化过度型表现为皮肤干燥，角质层增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，多有皲裂。
手足癣分四种，但是都是真菌感染导致的，用药是相同的。足癣分为角化过度型，趾间糜烂型，丘疹鳞型，水疱型。由于真菌感染引起的皮肤病，可以外用萘替芬酮康唑软膏，一天两次，使用两周，同时要勤换鞋袜，保持足部干燥透气。
手足癣早期特征根据类型不同症状也不同，浸渍型手足癣皮肤糜烂，边缘有浸渍。水疱型手足藓在其手掌和足底有清晰的小水泡，可以相互融合成大水泡。鳞屑型手足藓就是手足脱屑。增厚型手足藓皮肤有明显增厚现象，冬天皮肤开裂。
