去年9月检出梅毒Trust指数1:32,医生开了4针长效青霉...

匿名 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年9月检出梅毒Trust指数1:32,医生开了4针长效青霉素,第一次复查Trust回落到1:4,第二次复查Trust1:8,医生说没关系,因觉得指数太高不放心,所以第三次复查换了一家医院,结果是1:4,但是这家医院医生说还是太高,要我做脑穿检查是否有神经梅毒,因为觉得非绝对必要,所以婉拒,遂此医生开了12瓶长效青霉素,要我每周打两瓶打6周,同时开了口服药胸腺钛肠溶胶囊要我吃一个月,请问是否有此必要?
曾经治疗情况和效果:

曾注射4支长效青霉素。

想得到怎样的帮助:

是否需要如此强烈的用药?

补充提问:
定量是42
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:现在的情况看,梅毒滴度为1:4,认为是疾病未完全控制,这种情况下,还是需要继续治疗的,有一定的传染性,如果平时无其他不适症状,是不需要做脑脊液检查的,不会发生神经性梅毒。
意见建议:可以用胸腺肽胶囊的,需继续使用长效的苄星青霉素钠,还需要继续使用三月左右,不用加量使用的,按照正常剂量使用,都可以逐渐恢复正常的。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒的典型表现之一是硬下疳,一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁,分泌物少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发生于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。
意见建议:梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活,避免交叉传染,同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊,其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
相关问答

这两者之间没有什么关系,梅毒是不会引起出血的,出现出血也不是梅毒的症状,如果是有过高危性行为,那想要排除梅毒,只能通过抽血化验,单纯症状是无法排除的。梅毒是一种性传播疾病,主要通过不洁性生活感染,早期可以表现为硬下疳。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果检测梅毒螺旋体抗体是弱阳性的话不能够最后确诊为梅毒的,需要隔周之后再去做复诊,或者换一家上级医院,去做重复采血化验,也可以去当地的疾病控制中心,只有当梅毒螺旋体检测,抗体检测阳性的时候,才可以诊断。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒也会头疼的,因为三期梅毒的话可以引起这种毒性脑病的,也会出现那种头痛的一个不舒服的。患者可以先观察一下,看头痛症状是否缓解。如果还是很疼的话应该具体的查一下血看看有无异常的梅毒抗体,滴度有无异常,没有异常的接触的话应该不是梅毒。然后治疗期间的话不要有性生活,然后如果有性伴侣的话,对方也要去检查的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

这可能是耐药性,也可能不是完全治好。应该再检查两到三年,每三个月检查一次。必要时应重新开始治疗。一个疗程大约是一周到十天。此外,该输液方法具有较好的疗效。同时,我们必须加强营养、锻炼和体质,绝对避免在此期间性生活。禁止吸烟或饮酒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果梅毒滴度为1:1,一般不传染,说明病情稳定,应放松心情,正确理解,这种梅毒滴度,不会引起感染,如何坚持随访1-2年,一直在这种梅毒滴度中,没有其他功能。NAL障碍,表明身体已经完全。它已经恢复了。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

梅毒trust阴性代表没有得梅毒。梅毒trust是非梅毒螺旋体抗原试验,主要用于梅毒的筛查和疗效的随访观察。但是如果目前处于高危性行为中,或近一个月来有过不洁性生活史,检测梅毒trust结果阴性,并不能说明未感染梅毒,需要反复检验才行。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。