易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。
药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。
药物性肝损伤的恢复时间,取决于患者的病情、患者的体质、对药物的反应等。比如有些体质好的患者,服用肝损害药物后,不会造成肝损害,或只是轻微受损。选择合理的抗炎保肝药物治疗,经3-6周的治疗后,肝细胞功能可逐渐恢复。
药物性肝损伤是指由某种药物引起的直接或间接肝损伤所引起的疾病。常伴有肝硬化、肝衰竭和继发性感染等并发症。立即停药或疑似停药,给予对症治疗,密切监测肝功能变化。停药后症状较轻可以恢复。更严重的症状需要在医生的指导下用药物治疗。
药物性肝损伤出现肝区疼痛、肝脏肿大症状严重者会导致出血甚至有致命危险。一般与服药相关与过敏症状很相似,一旦停药或排除过敏原肝脏功能会逐渐得到恢复。肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。药物性肝损害停药后一般可以逐渐恢复肝功能。
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈,这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关,如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。