肺癌淋巴结转移怎么治疗?

会员40219787 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好我父亲66岁在2014年6月13日手术切除右肺上叶并清扫淋巴结。快速病理检测:低分化非小细胞癌,倾向腺癌(实体腺癌为主),支气管切缘(—)找见支气管淋巴结(0/1),另送“隆突下淋巴结(0/2),均未见癌组织累积,另送第二肺门淋巴结(2/3),气管前淋巴结(2/2),上段气管旁(1/1)可见癌组织积累。5-FU(-).CK5/6(-).CK7(+++).EGFR(+).ERCC1(-).Ki67(++)50%.NapsinA(-).p63(-).RRM1(_-),TOPOII(++).TTF-1(-).B-Tubulin(-)。结合HE切片,符合腺癌。劳烦您,请帮分析!
曾经治疗情况和效果:

平时很注意,之前当肺结核治

想得到怎样的帮助:

治疗方案?效果?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴纪珍 主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:慢阻肺、肺心病、肺部感染性疾病、肺间质纤维化、肺结...
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病例分析:肺癌术后,有淋巴结转移,.EGFR( ),根据病人全身情况评分,要做化疗为好。但是想取得痊愈的治疗效果是很难的,只是可以延长生存期。如果不能化疗,可以选择生物治疗及中药治疗。
意见建议:找肿瘤科或呼吸科专家评估治疗。
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吴建平 医师 厦门市第三医院内科 三级乙等
擅长:胃溃疡,肠道疾病,冠心病,心肌梗死,糖尿病,脑梗死...
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问题分析:根据病理结果所示,右肺腺癌诊断较明确,伴肺门、气管前、上段气管旁淋巴结转移。
意见建议:EGFR(+),在术后化疗的同时,可考虑靶向药物治疗,目前非小细胞肺癌普遍适用的靶向药针对EGFR阳性的有吉非替尼、厄洛替尼等,具体可向正规医院肿瘤科咨询。
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丁伯勇 主治医师 商洛市中心医院内科 三级
擅长:食管癌,胃癌,直肠癌,淋巴瘤,肺癌,结肠癌,畸胎瘤...
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问题分析:根据术后病理结果分析,因为有多个淋巴结转移,故术后是要行辅助化疗的。
意见建议:病理提示低分化腺癌,目前有两种方案可供选择:1.全身化疗,化疗方案首选培美曲塞+顺铂;2.进一步检测EGFR基因,若存在基因突变,可以考虑TKI靶向治疗,药物包括特罗凯、易瑞沙。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,低分化肺腺癌手术后可以服用中药汤剂进行后续治疗以促进身体恢复预防复发转移。
意见建议:术后中医治疗以扶正为主,活血化瘀、清热解毒、健脾益气、补养气血等中药祛邪为主调整患者机体阴阳、气血、脏腑功能促进伤口愈合预防感染,以降低血液粘稠度改善血液高凝状态调节患者体内环境降低肿瘤复发转移的机率提高远期生存率。
相关问答

多注意加强营养戒烟然后多吃滋补的食物,提高身体的素质等,同时注意看一下是否咳嗽咳血的症状等,如果可以手术的情况,还是尽快安排住院。首先出现了肺癌后是风险比较大的,应该检查病变的严重程度,如果是早期的情况还是有手术的概率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌的治疗主要有手术、放疗、化疗、细胞及免疫疗法等。如果是早期的手术,也就是IIIa期以上的患者,特别是年轻的,体质好的人,最好是做手术。放射疗法针对不同的肺癌种类,采用不同的治疗方法。化疗是一种全身性的疾病,建议采用全身化学疗法,以消除局部的肿瘤。细胞和免疫疗法可以针对病人的基因变异进行针对性的治疗,也可以采用传统的中药疗法。晚期肺癌的治疗不是为了根治,而是为了缓解病人的症状,改善病人的生活质量,延长病人的寿命。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

在进行肺癌治疗之前,一定要明确肺癌的细胞类型,然后再拟定治疗方案。如果能够做手术的,尽可能的先选择手术治疗,如果不能的,再考虑全身化疗,然后根据病情的需要,再结合放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的肺癌,如果发现后需要尽早的选择进行手术治疗切除癌变的地方,然后再选择进行化学治疗和放射疗法,这样才能很好地控制癌细胞的扩散。但是如果肺癌发现的时候,患者已经出现了癌细胞的转移的情况,就不适合再进行手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

目前治疗肺癌最主要的治疗方法是化疗,大部分的病人都需要接受化疗治疗,并且化疗对于小细胞肺癌的疗效是非常显著的。其次就是外科手术治疗,而手术治疗主要是应用于早中期的肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌有两种治疗方法,一种是局部治疗,另一种是全身治疗。患有肺癌的人与吸烟是有直接关系的,无论是主动吸烟还是被动吸烟都是有关的。所以应该积极的戒烟,避免吸二手烟。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。