二月发现并住院五月又住院,现在打胰岛素。餐后血糖高...

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二月发现并住院五月又住院,现在打胰岛素。餐后血糖高,血糖高时胸口闷,视力摸糊。
曾经治疗情况和效果:

空腹血糖23点胰岛功能0.9,现在餐后血糖11.0左右。是司机工作

想得到怎样的帮助:

怎样控制高血糖 。特别是餐后高血糖

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:糖尿病是体内胰岛素分泌不足或者抵抗所致,血糖控制不佳跟饮食控制、缺乏运动以及降糖药物剂量少有关系。
意见建议:糖尿病要控制血糖,控制饮食以及运动是基础,然后才是药物,你的胰岛素可以加量了。餐后控制不佳的可以加用阿卡波糖,该药注要是降低餐后血糖,监测血糖,根据监测数据调整剂量。
相关问答

餐后血糖高的原因主要与进食的总热量增加和胰岛素分泌高峰异常,考虑用药治疗,或是从饮食结构和总热量摄入进行调节,减少进食主食和每天的总热量后观察一段时间,注意血糖的控制,注意复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇餐后血糖高的处理方法如下:
1、如果孕妇空腹血糖高,要严格按照食谱进食。比如血糖高的孕妇,不能吃糖、面粉类食物,多吃黄瓜、番茄、玉米等降低血糖的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

餐后2个小时血糖高于7.8mmol/L是指餐后血糖高。饭后血糖高的治疗方法有以下几种:
1、饮食调整:控制进餐总热量、低升糖指数,增加膳食纤维的摄入量;
2、运动:饭后半个到两个小时的运动,可以减少饭后的血糖;
3、药物治疗:如果需要,可以同时服用一些降糖的药物,比如阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物、二甲双胍等。在胰岛功能异常的病人中,可以通过餐前注射胰岛素来降低餐后血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后两小时血糖低于7.8mmol/L。这说明糖尿病患者餐前和饭后血糖水平都很低,没有达到正常范围。饭后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可确诊是糖耐量减低,还是损伤。当患者空腹时间过长、进餐次数过多或者进食速度过快等因素都会使血糖升高。若空腹时监测血糖,则不会很高,也许是因为饮食搭配得不尽合理,建议去正规的医院进行细致的检查并对症处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

午餐后血糖高不一定是糖尿病。
正常人的血糖水平有范围。一般来说,成年健康的人,一天的血糖波动不是很大,通常是4-8mmol/L。这里所说的波动包括空腹血糖和餐后血糖。一般来说,正常人餐后2小时血糖会恢复为空腹血糖。对于糖尿病患者,餐后2小时血糖水平明显高于常规血糖水平。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖超过11mmol/L,大多数可诊断为2型糖尿病。另外,随着年龄的增加,胰岛功能变差,血糖水平也高于年轻人。因此,餐后高血糖并不意味着得了糖尿病,要做出最终判断需要参考其余的数据。如果不放心,建议去医院接受确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。