结节性甲状腺肿和部分囊性病变是指甲状腺结节内部分腺体可能发生坏死、囊性病变,由原实性结节变为部分囊性结节。
一般囊性结节多为胶体或棕色液体,多提示可能出血。结节除囊性改变外,还可纤维化或钙化。该结节性甲状腺肿和囊性病变是否需要治疗,也主要取决于该结节的大小。结节大、囊性变处小,可选择手术治疗。结节不大或囊性部分也不大,可选择随访。结节较大,主要以囊性病变为主,实质部分不多,可考虑采用无水酒精硬化治疗。
结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病,多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体甲状腺激素分泌增多,导致甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。
囊性病变,原指结节实变,内部生成囊液,形成囊肿。
囊性病变提示结节为良性病变,基本可排除恶性肿瘤。体检提示囊性病变结节由硬变软,有波动感,细针穿刺可取出囊液。例如结节性甲状腺肿囊性变、甲状腺腺瘤囊性变、乳腺增生病囊性变等。性病时包块可突然增大,有时囊内出血、疼痛。如果包块非常大,有压迫症状,也可考虑手术切除。切除后一般送病理检查。
一般在B超上会发现结节甲状腺肿,这是因为它的组织中有很多小的结节,也有一个大的结节。
结节是否为良性或恶性,需要结合B超的检查来判断。甲状腺结节太大,会对正常的组织造成压力,而且结节太大,占据了正常的甲状腺,也会导致体内的甲状腺激素水平下降,而最重要的是,甲状腺结节要注意,3-6个月后再做一次检查,看是否有癌变。
结节性甲状腺肿可以定期随访,如果增大,压迫组织,可以通过手术来治疗,具体内容分析如下:
结节性甲状腺肿发病率很高,属于一种地方病。其发生的原因是体内甲状腺激素代谢失衡,尤其是中老年女性。因为很多患者在体检时会发现结节没有临床症状,可以定期随访。如果结节性甲状腺肿增大,出现气管压迫症状,患者有明显压迫感,影响日常生活和工作。这种情况要及时选择手术。
大多数结节性甲状腺患者并不严重,部分个别患者需要治疗。
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿发生转移而导致的,甲状腺肿患者以前缺碘时的粗颈病可能在没有进一步改善的情况下继续发展,进而发展为结节性甲状腺肿。部分严重的结节性甲状腺肿肿大明显,可压迫脏器,引起患者声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状,此时结节性甲状腺肿需及时治疗手术。