男27岁在今年的1月10日做的肾结石手术,腹腔镜手术,微.....

会员40121077 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男27岁在今年的1月10日做的肾结石手术,腹腔镜手术,微创打三个洞,切开输尿管取石,手术的前两天引流管有一点点的血,到了第四天引流管里有水,医生说什么因为什么压力,尿液冲上来,导尿管里也有小便,今天已经是2月4日了,引流管里还是有水,这个到底是什么情况?
曾经治疗情况和效果:

医生您好!在今年的1月10日做的肾结石手术,腹腔镜手术,微创打三个洞,切开输尿管取石,手术的前两天引流管有一点点的血,到了第四天引流管里有水,医生说什么因为什么压力,尿液冲上来,导尿管里也有小便,今天已经是2月4日了,引流管里还是有水,这个到底是什么情况?

想得到怎样的帮助:

医生说引流管里有水的话,是不能出院的,必须一滴水都没有,观察三天,才可以拔管出院,请问医生,这个到底是什么情况

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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鲁超 主治医师 马鞍山市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:各类病理产科处理、急危重症病人的抢救,尤其在处理高...
问题分析: 你好。根据你提供的情况,要考虑有无双J管返流,从而引起尿液返流到肾脏的引流管,引起尿液从肾脏引流管流出;另外就是输尿管内留置的双J管引流不畅,也会引起手术侧肾脏的尿液无法经过输尿管排出。
意见建议:这个情况,可以做一个造影,从肾脏引流管注入造影剂,然后X线检查,就可以明确是否通畅。如果是通畅的,需要避免尿管的夹闭,这样可以避免尿液返流。如果是不通畅,需要更换双J管。才可以促进肾脏造瘘口的愈合。
相关问答

肾结石手术要二十分钟到一个小时不等,具体需要根据结石的大小进行判断。
肾结石的微创治疗技术是非常成熟的,最短也就二十分钟,如果是比较大的结石,或者在术中有出血等情况,治疗起来可能会比较慢,但通常一个多小时就能做好,这要看医生的技术和操作水平。另外,在取出的结石后,可以进行成分分析,指导饮食,用于将来预防肾结石的复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对于肾结石术后进食,应视术后特定时间而定,如为肾结石手术患者,多需麻醉,包括半身或全身麻醉。所以,在麻醉下的手术过程中,如果不能够很好地控制患者的食欲,会导致病人出现呕吐的现象。
通常麻醉手术那天不可以进食,只等胃肠道的功能逐渐恢复后,才能吃东西,如等患者有排气后再吃,即可食用少量流食,例如温开水和稀饭。
再随患者胃肠道渐趋正常后,还能逐步恢复正常饮食。在对肾脏手术后的患者实施护理时,建议进食易消化食品,例如有些面食,面条,馒头等。这些食物更易于消化,手术后患者康复情况亦较理想。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术是否有伤口,以肾结石为准。
如果患者选择了开放式或者闭合式肾切开取石,那么手术就会影响到周围组织器官和肾功能。目前肾结石的手术方法较多,如常规,如开刀取石术,此时操作伤口较大,通常经过腰部。如果要做开放手术,那就需要在手术过程中使用大量的器械和设备,就会留下一些疤痕,所以对病人造成影响比较大。
现在更普遍地是通过输尿管软镜碎石,也有用经皮肾激光碎石的。这些都是微创的治疗方法,通常这伤口和烟头那么大,术后康复也快。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对于肾结石患者来说,手术造成的胸水,很有可能是在术后受到某些反应性的刺激,从而造成了同一侧的胸腔积水。
通常情况下,这一小部分的胸水在术后的恢复过程中会慢慢的被消化掉,并不会对患者造成太大的伤害。当然,如果是因为胸内积液过多,那么就必须要做胸腔内插管引流,防止胸腔积液,防止感染等。这种胸水会给患者带来很大的负面效果,如果有大量的胸水,可以用插管引流将胸腔积水排出,这样对患者的整体效果会很好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常肾结石的手术仍属大手术,尽管创伤相对较少,但操作仍有一定困难,因此,对肾结石手术通常属大手术范畴。
对手术进行分级,通常可划分为4个等级,一级手术与二级手术通常都是小手术,而且肾结石的手术通常属于三级或四级手术的范畴,因此,肾结石的手术通常属大手术。在手术过程中如果患者出现了严重的并发症,就会对其造成非常大的影响,因此必须要采取一些措施来保证手术的顺利进行。肾结石的手术虽属微创手术范畴,有的甚至可无手术切口,或手术切口相对狭小,主要仍须视手术难易程度和手术等级来决定手术类型。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果做了肾结石手术,可以食用罐头。
罐头是一种非常好的补充身体所需要能量的食物,所以人们可以吃一些罐头,不会引起石头的发生率,对肾脏也没有任何的帮助。建议患者在手术后多饮水,多饮水能促进尿量的增加,降低尿液的密度,降低结石的沉淀,有助于清除结石,防止再次出现。另外还需要在日常生活中多吃一些食物,比如有草酸盐结石的人要少吃菠菜、花生等。建议人们多饮水,少吃火锅、动物内脏等。建议服用一些可以防止尿酸结石的人服用别嘌呤醇来防止结石的发生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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