不大的,胆结石14mm并不大,在没有临床症状的情况下,也可以定期随访观察,暂时并不需要给予手术治疗。但是胆结石14mm仍然可以引起急性结石性胆囊炎,或者随着时间的延长,胆结石的直径也会继续增大,达到20mm以上,此时很有可能需要进行手术治疗,而手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。
5厘米的结石几乎可以填满整个胆囊腔,外科治疗和腹腔镜胆囊切除术可以选择。手术后,应该避免吃太多高胆固醇和高脂肪的食物,保持正常的饮食习惯,定期定量地吃三餐,避免过度饥饿,避免暴饮暴食,并努力保持稳定的情绪状态。
患者可以少量进食海鲜,但做法应该是清蒸为主,避免油腻的做法,少放油。胆结石病情急性炎症期,慢性胆囊炎急性发作期,慢性胆囊炎期,根据具体情形来决定是否吃海鲜,胆囊炎急性期,胆囊结石阻塞,胆囊体积增大,胆囊炎加重,出现双边影,此时应禁食禁水,胃肠道休息,吃海鲜容易引起剧烈疼痛,患者多无法忍受。
严重者容易出现疼痛加剧,甚至是急性化脓性胆管炎的现象发生,除了在正确的指导下选择合适的治疗方案外,应多吃含维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等;饮食多样化,注意色、香、味、形,促进病人食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。
有胆囊结石,如果结石很小,要控制,防止结石再生长,控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主。