一般三级比较严重的。可能已经产生并发症。治疗的希望不大的。但是可以对症处理，减轻症状，控制疾病的发展，提高生存质量。可以根据分型化学药物对症治疗，同时配合放疗。生活中注意调养，多喝水，进食营养丰富的易消化饮食。
骨髓瘤根据发生的部位、免疫球蛋白类型及症状可分为多种，对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗，对于冒烟型骨髓瘤多定期观察，对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中方药物治疗为主。做骨髓涂片、活检、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相关检查，明确类型和病情，选择个性化治疗方案。
多发性骨髓瘤晚期可以出现骨痛，骨骼变形以及病理性骨折，贫血也比较严重，可以出现血小板减少，皮肤粘膜出血，严重也可以见于内脏以及颅内出血，还可以出现多系统的感染，比如细菌性肺炎，泌尿系统感染，可形成高尿酸血症，出现肾功能衰竭等。
多发性骨髓瘤晚期是有可能会猝死的，多发性骨髓瘤的患者由于癌细胞分泌的一些癌性免疫球蛋白，有可能会在患者的心脏内壁沉积，进而引发患者发生心脏的淀粉样变性，而一旦患者出现心脏淀粉样变性，随时都有可能引起心脏的功能，突发性的衰竭进而导致患者发生猝死。
多发性骨髓瘤晚期平均寿命大概为33个月，如使用新的治疗方法，加用免疫调节剂、蛋白酶抑制剂或进行自体移植的寿命可明显延长，部分可达10年以上。此外，ISS一期的寿命可达4-5年，二期的寿命可达2-3年，三期的寿命为1-2年。因此，不同的生存期具有较大差异。
患者的寿命受多种因素的影响，比如患者的年龄，有无合并严重的并发症，是否早期发现，早期得到治疗。患者的预后差别很大，存活的时间从数月到十余年不等。得到治疗后，患者生命都有一定的延长。
