妊娠肾积水应结合具体患者病情具体分析。
由于患者的差异，他也许积水有不同原因。对于妊娠妇女来说，如果在妊娠过程中没有发现肾绞痛的话，那就很有可能患有肾脏方面的疾病。部分患者可因单纯怀孕子宫变大，因而压迫输尿管，因而产生肾积水，那么，也有部分患者会发生某些泌尿系梗阻性疾病，例如，有的孕妇可发生泌尿系结石，例如，肾结石或输尿管结石，均可导致肾积水。
肾积水考虑是由于输尿管的结石，输尿管的狭窄或者是肿瘤等问题引起的，必须进一步的检查增强的泌尿系统的CT检查，或者是输尿管镜的检查，明确原因再针对性的治疗。如果是输尿管的狭窄，可以通过做输尿管狭窄的扩张手术治疗的，如果存在泌尿系统的结石，可以口服一些排石的药。
胎儿肾积水多为发育过程的常见现象。
胎儿肾盂积水一般是先天性原因引起的，如果胎儿在子宫内发育，通过彩超检查发现胎儿有肾盂积水，可以定期观察，等胎儿娩出后排除畸形，等胎儿发育正常后，大部分积水患者都会逐渐恢复正常。如果在出生后的半年内，积水还没有消失甚至加重，就必须去小儿泌尿外科就诊。孕妇一般不用过于担心。
宝宝肾积水可能是肾盂管、输尿管狭窄等。
多数情况下宝宝肾积水没有明确的症状，没有任何表现。很多肾积水是在孕期发现的。母亲在做大排畸的时候，会发现肾脏肾盂分离或者明显的肾积水。宝宝可能会出现尿路感染，或者是在有发热情况下，在体检或者做辅助检查的时候明确肾积水。但对于大多数宝宝来说，肾积水是没有症状的。一般来说，对于比较轻的肾积水，或者仅仅是出现了肾盂分离，并不是很严重的肾积水，一般定期随访、密切观察即可。随着宝宝年龄的增大，积水如果没有明显的增加，可以不进行手术，保守治疗即可。
右肾积水提示肾盂以下输尿管存在梗阻，其多见原因是输尿管结石。当存外输尿管狭窄及输尿管占位时也可发生肾积水。泌尿系外的占位性病变可以压迫输尿管导致肾盂积水。当病人出现腰痛不适时，首选的行无创性检查，如泌尿系彩超，可以初步判定有无肾盂积水。
通常情况下，小儿肾积水是会引起发烧的，具体内容如下：
小儿肾积水多数和尿路梗塞，结石或者输尿管狭窄粘连等等因素有关，此类疾病在导致肾积水的同时也会引起尿液排尿不畅，甚至还会出现尿液反流的现象，就非常容易滋生细菌，引起尿路感染，肾盂肾炎等等疾病。调节室温，注意通风，使用电风扇增加空气流通。监测血压、脉搏、呼吸、意识，有无高热惊厥、心律失常。
