梗阻胆管癌症复发、已做支架引流、现全身发黄

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梗阻胆管癌症复发、已做支架引流、现全身发黄
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侯延军 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病胃炎、胃食管返流病、幽门螺旋杆菌感染、...
问题分析:梗阻性胆道阻塞引起阻塞性黄疸,又称外科性黄疸,多是总胆管被压迫引起的,包括总胆管内或外引起的,支架植入可以缓解黄疸发生,但是姑息性治疗,只能缓解临床症状,不能改善病情,
建议低脂饮食,注意易消化食物,避免进食辛辣刺激性食物,戒烟酒,请在肝胆外科医生指导下诊断治疗,注意营养支持,注意电解质紊乱发生
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常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于黄疸胆管癌来说无法治好,一般其发展较迅速,而且其预后也较差。如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染,其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期来说,首先应根据肿瘤的部位不同,以及全身情况,必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式,可以杀死一些肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗,术后辅以放疗、化疗,按时吃早餐、避免发胖。

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时间因人而异。现在应该积极配合治疗。这需要手术、放疗和化疗。治疗期间,应该注意休息,不要太紧张和压力太大。这有助于胆管癌的治疗。可以坚持每天进行一些体育锻炼,可以提高身体素质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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