医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈耀恒
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:关于慢性肾衰的治疗,首先要积极治疗原发病,注意一些诱发尿毒症的因素,预防感染等问题,适当应用保肾的药物进行治疗,一般应用中药辨证施治,有一定的作用的。但是严重的尿毒症,是需要进行透析治疗的。如果有条件的话,可以考虑肾移植。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,主要看血肌酐、肌酐清除率、电解质、尿量等。建议最好定期检查的,明确后及时治疗的,同时建议定期检查肾功能的。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:可以进行以观察及时的行修复的改善就可以的,同时需要合理的行中医的辩证的用药的修复的治疗,及注意行维生素的补充
薛浩渺
医师
广东省陆丰市城东医院
擅长:
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慢性肾衰竭是常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾脏病的基础上,随着肾实质持续受损、肾小球滤过率(GFR)不断降低,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
分期:
1.肾贮备能力下降期:GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐维持正常水平(133~177μmol/L),临床上无症状,无血尿素氮(BUN)等代谢物质潴留。
2.氮质血症期:GFR减少至正常的约25%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但<450μmol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿。
3.肾衰竭期:GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐显著升高(约为450~707μmol/L),贫血较明显,夜尿增多及水、电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。
4.尿毒症期:GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。
诊断:
1.血尿素氮、肌酐升高,内生肌酐清除率<70ml/min。
2.不同程度的贫血。
3.影像学检查示双肾固缩。
4.有慢性肾炎、糖尿病、高血压、慢性间质性肾炎、原发性痛风、多囊肾等病史。
5.水、电解质失衡(高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钙血症等),代谢性酸中毒。
6.累及全身多器官的临床表现,如消化道出血、心包炎、肾性骨病、尿毒症脑病等。
7.蛋白尿、血尿。
8.高血压。
符合上述第1项,伴有其他任何三项或三项以上者,可诊断慢性肾衰竭。
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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:有些肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:慢性肾衰临床分期标准:1、肾功能代偿期2、氮质血症期3、肾功能衰竭期(尿毒症前期)4、尿毒症期,
慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一个临床综合征。