医生，您好！我入司体检复检，空腹血糖7.96、糖化血红蛋白6.00，是不是就确定得了糖尿病啊？
空腹血糖小于5.6mmol/l，空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高，需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法：需要正常进食三天以上，并排除应激因素，抽血查空腹静脉血糖，75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
糖化血红蛋白对孕妇的意义在于：糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准，糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内，大于6.56mmol/L以上，即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖，监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的，糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围，要进行饮食控制，多运动，达到一个血糖控制在理想的水平，每天要进行血糖的检测。
糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的标准，空腹血糖和餐后血糖，是诊断糖尿病的标准。但每天七次的血糖监测，对大多数人来说都不现实，即使能做到，测的也只是一个点，并不能真正的反应一段时间的血糖平均值。目前，国际上一致认为，糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的金标准。
空腹糖化血红蛋白偏高就代表糖化血红蛋白偏高，代表过去2-3个月平均血糖水平已经超过正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%，如果糖化血红蛋白大于6.5%，就可以诊断为糖尿病，所以空腹糖化血红蛋白偏高就意味着血糖水平已经升高，需要复查空腹血糖和餐后两小时血糖。同时予以糖尿病的饮食和运动治疗，并视血糖升高的程度酌情予以降糖药物治疗。
糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。
