今天去医院检查，膝盖做x线正常，抗0值241偏高，c反应蛋白正常，类风湿因子正常，抗角质蛋白抗体阴性，抗环瓜酸肽抗体正常，HLA-B27阴性。
现在可以排除类风湿性关节炎吗？
肩部疼痛主要是平时缺少活动导致局部的一些关节肌肉劳损为主，也有少数可能是因为最近睡觉的时候没有注意保暖好，平时要注意防寒保暖，减少患肢活动量，适当进行功能锻炼，避免剧烈运动和过度劳累。
疼痛难以忍耐时，在疼痛处贴上止痛膏，吃点吲哚美辛缓解一下疼痛。拔火罐、针灸、按摩也是不错的选择。每天按时换膏药，在患处热敷。当疼痛减轻后，应停止吃药，开始锻炼。
肩部疼痛可能是颈椎病、恶性肿瘤等原因造成的。
1.颈椎病特别是老年人长期有长期的劳损病史和工作习惯造成的，可能会造成颈椎病，在运动后肩膀的酸痛会加剧，运动受到限制，x线片是阳性的，可以通过热敷，推拿，针灸等方式来进行缓解。
2.患有恶性肿瘤的患者，可能会导致局部转移，有肩关节和胸椎的改变，都会引起肩膀的疼痛。
做完手术后肩部疼痛不减，考虑是由于肺癌复发引起的疼痛，首先要针对原发病进行治疗。如果疼痛厉害，患者可以采取药物治疗，使用止痛药。先从小剂量开始使用，如果效果不佳，逐渐提高止痛药的档次，如果还是得不到缓解，需要马上进行进一步的诊断治疗。
肩部疼痛，肺癌有可能会出现这个症状，但不一定肩膀疼痛就是肺癌的症状。因为肩膀疼痛还有很多原因会引起，比如肩周炎、外伤、劳损、肺部的疾病等多种原因会导致肩部疼痛。肺癌也会出现肩膀疼痛，比如肿瘤因为疼痛，引起肩部的放射性疼痛，也会出现这个症状。为了明确诊断，可以做肺部CT、纤维支气管镜检查、取病理检查明确诊断。
胆结石会引起肩部疼痛。肝内胆管结石一般会出现腰部腹部疼痛，身体内部传来的绞痛感是一阵一阵的，比较没有规律感，患了这个疾病以后，不能饮酒，饮用酒后肝脏疼痛感会特别强烈。
