月经量比较少并且伴随黑褐色，提示有月经不调、内分泌激素失调而引起的，要判断一下卵巢有没有减退，因为卵巢功能减退的时候，会影响体内的激素水平，也会造成内膜偏薄而引起月经量发黑。
一般情况下，月经周期正常但量少可能是以下三种原因造成的：
1.首先如果是长期熬夜的女人，很有可能会出现肾气亏虚，如果是肾虚，那么就会出现经量不足的情况。
2.其次，也有可能是由于卵巢机能下降引起的经期次数下降；
3.还可能因人流、宫腔镜、宫腔镜等宫腔术后来潮较少，主要是由于术后子宫内膜受损引起的，所以来例数较少，需要到妇产科门诊进行内分泌六项检测，了解卵巢的机能，找出月经量减少的病因。
例假一般指月经，而月经量少、血黑可能是这些原因导致的：1，雌激素水平低，内分泌失调。大多由黄体功能不足引起。2，甲状腺、泌乳激素功能异常。3，人工流产术后或是子宫内膜粘连。4，长期营养不良。5，经期受凉。6，精神心理压力大或环境改变。7，中医认为月经少而黑是由于气滞血瘀，血行不畅引起，经血在宫内存留时间长，容易导致月经少而黑。
经期血发黑、量少、不干净可能和宫寒有关，并且还可能是子宫收缩不良引起的。建议患者在月经期结束后2-5天做激素六项的检查以及腹部彩超，明确原因，再对症治疗。如果是宫寒引起的，患者可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸进行治疗，月经期间可以不用停药。如果是子宫收缩不良造成的，可能是由于子宫内膜息肉刺激引发的，患者可以进行宫腔镜手术，平时避免剧烈运动。
一般情况下，若平时月经血色较黑，且经血量减少，则提示子宫内膜脱落不良、宫血流出不畅或者滞留宫腔或阴道时间太长。多因气滞血瘀或寒凝血瘀而致经血瘀滞。可酌情口服益母草颗粒，桃红四物汤或少腹逐瘀颗粒以促进经血外流。此外，月经期间一定要保证充足的睡眠，避免过度疲劳造成身体不适。同时还要注意清洁卫生，以免诱发感染。
如果女性的月经量很正常，但是突然有月经血发黑量少，并且同房的时候要及时到医院做血hcg检查。
这并不是真的来例假，而是怀孕引起的异常出血。如果有先兆流产导致的小出血，可以口服孕酮和保胎灵来保胎。但是，如果出现了子宫外孕，出现了不正常的阴道出血，则要入院接受腹腔镜手术。月经量少或出现黑色的情况，建议做激素6项，做彩超。
