通常来说冠脉狭窄>百分之50就是冠心病，冠脉狭窄30多点不是冠心病，是冠状动脉粥样硬化。但是这两种都要重视起来，是50都会引起心梗。遇到过旋支闭塞，无任何症状不能单纯依靠狭窄程度来诊断，要依靠病史，加上辅助检查，综合诊断。
心绞痛是冠状动脉痉挛。
心绞痛发作时，在安静时，发作时心电图st段升高，发作后st段降低，不伴有病理q波，其6个月内发生心肌梗死和死亡者较多。变异性心绞痛会引起急性心肌梗死，比较严重的心律失常，甚至会引起心室颤动、猝死，这是由冠动脉痉挛引起的。而变异性心绞痛是由吸烟的人引起的，特别是长期吸烟的人，钙通道阻滞剂是最常见的。
一般情况下，冠状动脉造影是冠心病诊断的“金标准”，是一项微创介入检查。具体操作如下：
首先，介入医生给患者进行局部麻醉后，将患者的桡动脉或股动脉穿刺，然后通过股动脉或桡动脉，将专用的造影导管送入心脏的冠状动脉。在X线透视下，高压注射造影剂，冠状动脉内充满了造影剂，可以清晰的显示出冠状动脉的形态和变形。
一般情况下，冠状动脉性心脏病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：冠状动脉性心脏病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用阿司匹林、他汀类、扩血管、倍他乐克等相关药物进行治疗。
2.日常护理：患者还要加强日常护理，改善生活方式，戒烟戒酒，适当运动，控制血压、血脂和血糖。
一般来说，冠状动脉造影是一种非常可靠的冠状动脉造影检查，是一种有创伤性的检查。
它是一种有创伤性的检查，由病人的下肢股动脉或上肢的桡动脉供血，再将造影剂注入左冠状动脉和右冠状动脉，并根据显影结果判断冠状动脉狭窄程度。一般认为，当冠状动脉管腔缩小70%-75%时，会对心脏的供血造成很大的影响，而当冠状动脉管狭窄到50%-70%时，就会出现明显的心肌缺血。
冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死，但并不是冠状动脉痉挛，造成血管狭窄，长期的抽搐会造成心肌的缺血。
在无明显狭窄的病人中，也有一些出现了痉挛，在进行了血管造影术后，未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋，而在抽搐时，也会出现心肌缺血，从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病，而是一种与冠心病并存的疾病。
