长期患有慢性冠状动脉粥样硬化症的病人,需要接受正规的冠心病二级预防药物。
抗血小板聚集的药物有硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。在调脂稳定方面,主要以阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物为主,同时要注意调整用药的副作用。倍他乐克、血管紧张素转换酶抑制剂如洛汀新等倍他受体阻滞剂,能有效地控制血压,改善心肌重塑,降低冠心病的死亡率。平时要注意控制血糖。
冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物,紧急情况下可以舌下含服,也可以口服。此外,还可以使用中成药物,比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的预后。
如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想,可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物,以对症下药。
可以吃一些扩张冠状动脉的药物。平时也要注意适当活动,避免劳累,不要做剧烈运动,不要长时间精神紧张,不喝酒,另外注意清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,少吃脂肪含量高的食物。
冠心病种类比较多,不同的种类,用的药也不同,需要进行多方面的检查,根据检查结果进行合理的治疗方案。平时也要注意生活作息规律,避免过度劳累和情绪激动,定期去检查身体。
冠心病的病人可以吃抗血小板类药物、调脂药物、β受体阻断药、硝酸酯制剂、钙通道阻断药或钙拮抗剂、代谢类药物等。平时还要注意低盐低脂清淡饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜水果。