镜检所见：食管粘膜光滑，血管清晰，贲门未见异常，胃体，胃角，胃窦，粘膜点状片充血，幽门圆形，开闭好。十二指肠球部粘膜光滑，未见溃疡。
诊断意见：1：浅表性胃炎
2：HP（+）
买了药，一直没啥大的效果。木香顺气丸，胃疡安胶囊，马来酸曲美布汀，泮托拉挫钠肠溶胶囊。
请问有啥大的问题没有？谢谢
问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。
反复加热食物。反复加热面食、米饭和土豆等食物，容易破坏其中的分子结构，形成难以消化的抗性淀粉，导致胃胀气。激素水平波动。很多女性经期胃胀气，其原因是孕酮激素水平升高，导致腹部及肠道肌肉松弛，建议多摄入膳食纤维。
考虑有肠系膜淋巴结炎或者是肠道炎症感染引起的改变的，需要是观察是否有腹泻或者呕吐发烧的症状的。可以是先吃双歧三联杆菌活菌散治疗的，饮食需要是清淡消化一些，一直不好就需要去医院检查一下B超以及输液治疗。
小孩胀气可以给宝宝吃一些消食的药，也可以轻轻拍打孩子的背，让打嗝，以便气体顺利排出，或者按摩宝宝的腹部，这样有助于肠道蠕动，可将胀气排出。如果几天没拉大便，肚胀，大便积肠道内，说明大便干。可以做直肠给药，把大便拉出来。
问题分析：消化不良可以导致胃胀，但是，并不会导致肛门坠胀感。
指导建议：肛门坠胀感最常见的原因是痔疮，尤其是内痔。针对这种情况，需要看看肛肠科医生，做一下肛诊，就可以明确诊断。
建议避免过长时间不进食或者过度饥饿，适量增加高纤维食物，如水果、蔬菜、全谷物和豆类的摄入，有助于促进消化和预防便秘，从而减少胃胀感。
胃胀是指腹部感觉充满气体或膨胀的不适感，可能与不良的饮食习惯、消化不良、紧张焦虑或压力等精神因素有关，也可能是患者本身患有慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。若伴有胃痛、恶心、食欲不振、消化道出血等症状时，可吃药物来改善，如葵花胃康灵，具有解痉、镇痛、止血、制酸、综合修复胃黏膜、消除溃疡及周围组织炎症的作用，有助于改善相关症状，减少胃胀的发生。
此外，患者在饮食上需避免过量进食和食用过多的气泡饮料、咖啡、酒精等易产气的食物。
