2005年确诊房室交界性加速性心动过速。2012年开始出现....

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2005年确诊房室交界性加速性心动过速。2012年开始出现心电图心肌缺血但不今年1月份开始发现室早频发,心电图心肌缺血。6月开始心悸、头晕、乏力,影响正常的工作和生活。近期内检查冠状CT结果为左主干起源于右冠状动脉窦。冠状动脉属右优势型,未见明显狭窄梗阻性病变。
曾经治疗情况和效果:

曾经2次进行射频消融术均失败,服用倍他乐克至今。之前还服用过可达龙、美西律。但最近反复发生心绞痛,服用药物效果不明显。

想得到怎样的帮助:

请问该如何治疗?需要手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晨 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:阵发性心动过速和非阵发性交界性心动过速 概述 阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律。
意见建议:其特征是突然发作和突然停止。根据异位起搏点的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
已帮助用户: 13014
病例分析:6月开始心悸、头晕、乏力,影响正常的工作和生活。与心脏有关。
意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。
相关问答

一般情况下,非阵发性房室交界性心动过速是加速性的交界性心动过速,具体内容如下:
洋地黄中毒,或心律失常、心功能不全等器质性心脏病可能会导致患者出现心跳加快的情况,可能引起加速性的交界性心动过速,发作时,患者的心跳频率多为70-130次/分,这种情况通常被称作非阵发性房室交界性心动过速。此时,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速是一种常见的病症,可见于正常人,如在情绪激动、过度疲劳、噩梦、饮酒、喝浓茶等诱因下发生,无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。呼吸憋气法,嘱深吸气后憋住气,直至不能坚持屏气为止,然后用力作呼气动作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,心动过速用以下药最好,具体分析如下:
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速,首先要确定是不是电解质紊乱,或者是剧烈运动引起的,首先要做好充足的睡眠,做好电解质检查,如果不能确定引起心动过速的原因,可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人,有可能会有心室颤动等危险的心律失常,这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性,同时要积极应用胺碘酮等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速就是由于植物神经统帅下的交感神经(使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)协作失调,交感神经占了主导地位。换言之,心动过速的发生,主要与迷走神经的张力降低及交感神经兴奋有关。不过,这只是暂时障碍,不须特殊治疗,过了青春期,心悸也就自愈了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在出现室上性心动过速时自救应采取以下几种方法:
1、刺激呕吐术:用手指和筷子按压咽部,达到想要呕吐的状态,但尽量不要真的导致呕吐。
2、深呼吸:深深地呼吸,保持呼吸30秒钟,然后大力呼出,从而改善室上性心动过速的情况。
3、眼球压迫术;
4、冷毛巾敷脸方法:除了冷毛巾,还可以用冰袋。
5、以上所说的治疗方案均不能使室上性心律失常的患者,必须立即就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治