脑积水是由于颅内出现了肿瘤或者是受到了感染,导致脑脊液异常的扩大。轻度脑积水通过脱水治疗和全身治疗等,大多数可以得到控制。严重的脑积水在过去死亡率很高,治疗难度较大,近年来大多数可以改善,但一般需要手术治疗,手术风险较大。
脑积水主要是做颅脑磁共振检查分析,脑积水可能会出现头痛、呕吐、肚子疼等一些情况,一旦出现了脑积水的情况,一定要及时到医院就诊。病情严重者,甚至可能会出现视力受到损伤或者昏迷不醒的情况。
胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。
产检可发现脑积水。
产检时,需进行彩超检查,彩超可以观察胎儿侧脑室情况。脑积水可以在产检中被检测出来。若出现明显变化则应及时到医院做进一步检查和治疗。怀孕期间可以用B超来检查,观察侧脑室是否增宽,以确定有脑积水。对于轻度和中度患者可以进行超声筛查,但要注意避免漏诊。临床上一般侧脑室增宽小于10mm,超过15mm确诊脑积水。若B超发现侧脑室增宽小于10mm,唐筛和无创均未见异常。
手术后要注意饮食:正常规律饮食即可,无需特殊限制。运动:勿进行太剧烈的运动,可做慢跑、游泳等有氧运动;注意休息,规律生活。避免突然的坐起或躺下,可能会出现头晕等不适。