跟骨骨折的主要特征是足跟部有剧痛,肿胀及瘀斑,并伴有足跟不落地走路,跟骨压痛。
1.受伤后足跟部酸痛,无法站立及负重。
2.足跟横径变宽,可出现内翻、外翻畸形及不同程度肿胀青紫瘀斑。
3.可出现前足生长及足纵弓低平、外踝下膨出甚至足部舟状畸形等症状。
4.双侧挤压足跟,并按足跟底,沿跟骨纵轴方向扣压,疼痛明显。
5.踝关节的背伸和跖屈以及内翻和外翻的运动,都受到明显的限制。
跟骨骨折一般会有足跟部剧烈疼痛、肿胀、瘀斑明显、足跟不能着地行走、跟骨压痛为主要表现。一般跖屈及内翻、外翻活动、踝关节背伸等,均有明显受限。如果从高处坠下,足跟着地或继而臀部着地时,还可合并腰椎压缩骨折,甚至颅底骨折和颅脑损伤,应注意全面检查,以免漏诊。
需要注意的是,患者在治疗期间,要严格卧床休息,避免下床活动,对疾病有较好的治疗效果。
距骨跟骨骨折的症状主要还是表现为疼痛,肿胀,不敢活动,严重的可能会有皮下淤血的情况,甚至会出现畸形,按压会有骨擦音或者是骨擦感,位置好的可以打石膏固定,错位的就需要切开复位内固定手术治疗的。距骨骨折有可能会引起缺血性坏死的情况,骨折后可应用活血化瘀等药物治疗。当严重的粉碎形骨折时,将发生不同程度的功能障碍。
跟骨骨折的典型症状会有疼痛,站不起来,也走不了路。局部肿胀、压痛、畸形或骨刮伤。足跟高度肿胀,踝关节后沟变浅,足后部肿胀、压痛,易误诊为扭伤。X线检查除了跟骨侧片外,还应拍摄跟骨轴向影像,以确定骨折的类型和严重程度。此外,跟骨属于松质骨,受压后往往没有清晰的骨折线,有时不易分辨,往往根据骨形态变化、结节关节角度测量,分析骨折的严重程度。
问题分析:一般情况下(指成年人),手术后5-6月基本上可以拆钢板,老年人因为进入衰退期,骨折愈合慢,时间通常往后推;
意见建议:小孩在生长旺盛阶段,骨愈合快,折钢板的时间要提前,比如1-2岁的小孩,通常1周就长好了,另外个体存在一定的差异,如营养状况,身体素质(有无疾病,贫血,是否缺钙等),生长周期,骨折部位等都会影响骨折愈合的时间,所以什么时候拆钢板,要根据个人的情况而定.术后定期到医院复查,听从医院医生的意见.