非急性发作时表现为局部症状多而全身症状少,急性期全身症状表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓,相对静止期时好时坏、时轻时重。急性发作约数月甚至数年才发作一次,体温可升高1℃-2℃。
慢性骨髓炎早期的症状为发病较急,战栗,高烧39摄氏度以上,全身不适,口干等全身症状。不仅如此,还有肢体初期疼痛、骨刺穿,并抵抗患肢的主动和被动活动,局部红而热,肿胀不明显,深部压痛和拍打疼痛。
慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面:
1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术,待进行抗菌治疗,全身症状以及病情稳定后在进行手术。
2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整,大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时,病情发展的结果。
3、全身状态不好,比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。
慢性骨髓炎的治疗主要是将病灶完全切除。慢性骨髓炎是一种慢性的骨髓炎,随着病情的发展,病情会越来越严重甚至会出现窦道,窦道渗出的时间越长,越难愈合。窦道通常会通到顽固的病变,这是不愈合的原因。治疗上要先确定顽固性性病灶的位置,一般可以做鼻窦造影、磁共振检查等检查。在确定了病变的位置和病原之后,再根据病理变化来确定合适的外科治疗方案。如果能把顽固的病变切除,再用人造骨粉和抗生素填满,大部分都能痊愈。
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。