甲状腺球蛋白抗体高的原因是什么?

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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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甲状腺球蛋白增高与肿瘤转移或复发有关,但甲状腺球蛋白抗体升高与甲状腺癌关系不大,因此不必担心。
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甲状腺球蛋白抗体高是自身免疫性甲状腺疾病的原因,甲状腺球蛋白抗体高通常提示桥本甲状腺炎的可能。这种自身抗体容易给甲状腺带来淋巴细胞浸润、免疫系统改变等,有时还会引起甲状腺功能障碍。
甲状腺球蛋白抗体高,同时高抗体伴甲状腺过氧化物酶,这些自身抗体导致甲状腺功能改变,最常见的是甲状腺功能减退症。如果这两种抗体水平升高而发生甲状腺功能减退症,通常需要在医生的指导下应用左甲状腺激素钠进行替代治疗。但如果甲状腺球蛋白抗体高,患者甲状腺功能正常,定期随访即可。通常情况下,对于甲状腺球蛋白抗体高的患者,建议在日常生活中减少碘的摄入。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

抗甲状腺球蛋白抗体是由甲状腺上皮细胞分泌的碘化糖蛋白,是三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,甲状腺激素前体,正常值在0到85之间,出现抗甲状腺球蛋白抗体增高多见于甲状腺炎引发,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性指标。可以就诊甲状腺科诊治,不同时期选择不同药物治疗即可。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺球蛋白抗体是抗甲状腺自身的抗体,正常人不会出现阳性。
如果这种抗体上升,首先需要考虑患者是否有自身免疫性疾病。内分泌中常见的可能是桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。不仅取决于TGab,还取决于Potable,但阳性率比TGab敏感性高。如果两者均为阳性,则更支持桥本的诊断。桥本诊断后是否需要治疗,需要观察TSH及游离T3和游离T4的水平。患者TSH、游离T3、游离T4正常,无需特殊处理,定期复查相关指标即可。患者TSH升高、T3、T4降低时,桥本甲状腺炎处于临床甲减发展阶段,需要激素替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺球蛋白抗体高的危害是导致呼吸困难。
人体需要的免疫抗体是甲状腺球蛋白抗体。一旦抗体增高,就会导致机体免疫功能受损,导致甲亢、各种炎症、甲减等疾病,严重的还会导致甲状腺疾病,压迫气管,导致呼吸困难,甚至窒息。少数甲状腺肿还会压迫食道,造成进食困难。如果肿胀压迫到大血管,会阻碍头部静脉的血液循环,导致胸部的浅静脉扩张,此时面部会出现青色,会对皮肤的正常功能造成一定的影响。甲状腺病人的嗓音会很高很粗,会有心烦意乱的症状,还会伴随着失眠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺球蛋白抗体是一种自身免疫性抗体,它的升高往往提示甲状腺的自身免疫性疾病,如常见的有甲亢、甲状腺炎、甲减等。由于引起胸骨后甲状腺疾病肿而出现压迫食管的情况,患者会出现吞咽困难;部分患者会出现压迫两侧气管,引起呼吸困难,严重者则会出现窒息;压迫颈深部大静脉会导致患者头部静脉回流受阻,出现声音嘶哑的症状;劳动能力明显下降,常常失眠、精神不集中,记忆力下降,使工作效率明显降低,甲状腺疾病出现突眼的患者,会出现复视的症状。建议养成定时到医院体检的习惯,平时要加强体育锻炼,增强自己的体质和抵抗力。如果发现自己的甲状腺球蛋白抗体增高,一定要及时去医院接受治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一般情况下,甲状腺球蛋白抗体升高可能是甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因导致的。具体分析如下:
1.甲状腺炎:如果患者患有甲状腺炎,受到炎症刺激,可能会造成甲状腺滤泡结构破坏,容易改变甲状腺分泌抗体的功能,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。
2.甲状腺功能减退:如果患有甲状腺功能减退,可能会造成甲状腺分泌抗体的功能发生异常,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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