膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型,是比较严重的,通过积极有效的治疗,一部分病人是可以恢复的,病情可以得到控制。但是如果不积极的治疗,则会出现慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症的情况。
膜性肾病严重,病人病情可以自行缓解,还有病人经过治疗,蛋白尿可以减少和转阴,这两部分病人的预后都比较好。但还有1/3的病人对治疗反应差,长期蛋白尿不能缓解,容易出现一些合并症。
肾病综合征并不是独立性的疾病,而是肾小球疾病中一组临床症候群,以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症为主要临床表现。肾病综合征临床病程比较长,治疗比较复杂,重要原因就是因为容易引起其他疾病,如感染、尿毒症、冠心病等一系列并发症,给临床治疗带来了困难。肾病综合征如果病理类型比较轻,采取积极的治疗是可以控制的。即使病理类型比较重,也可以通过积极的治疗,预防并发症,延缓肾功能衰竭。
IgA肾病的严重程度取决于病理类型,一些轻微病变较轻,而一些病理类型较重。激素疗法取决于尿蛋白的量,尿蛋白的量是否在减少后增加,以及治疗至少一年或更长时间。IgA肾病的激素治疗需要了解病理类型。
高血压肾病是因为肾脏疾病引起的主要是肾衰竭为主导致血压升高的,因此,血压情况主要根据肾功能水平而逐渐升高,最严重的情况是血压明显升高,难以控制导致脑卒中,主动脉夹层等严重疾病,此外,血压升高也会进一步加重肾功能进展,甚至引起尿毒症。