现用门冬胰岛素30，一日两次，早12单位晚16单位。空腹血糖9个左右，一直不稳定，请问医生是否加大胰岛素计量，该怎么用药
关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。
2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。
3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖：
第一，饮食上要低盐低脂、清淡饮食，限制每天摄入的总热卡，尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二，饮食控制的同时要坚持体育锻炼，每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三，控制生活方式后血糖控制尚不理想，应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四，生活方式及降糖药物干预后，加强血糖监测，在了解血糖控制情况的同时，防止低血糖的发生。
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。
糖尿病治疗以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。
糖尿病引起了心肌病是比较难治疗的，如果已经出现了心肌病，首先需要注意控制血糖，而且需要营养心肌，并改善心肌代谢等治疗，如果后期心肌病出现了心功能不全，也是需要抗心衰治疗的。
糖尿病人血糖控制2型糖尿病血糖控制目标，空腹在4.4-7.0mmol/L，非空腹小于10mmol/L。妊娠期糖尿病空腹血糖控制在5.3mmol/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol/L、餐后2小时血糖小于6.7mmol/L，对于1型糖尿病的患者，不同的年龄，血糖控制目标不同。
