一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好,您现在还是有炎症引起的,建议您可以用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药. 或者使用加味逍遥丸或者龙胆泻肝丸治疗 ，疏肝解郁，清肝利胆等治疗。必要时正规医院耳鼻科查查看
指导意见：你好，慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。治疗鼻及耳咽部的炎症,变态反映等，以氧氟沙星,甲硝唑,安灭菌输液治疗比较可靠。
病情分析：中耳炎采用保守方法规范治疗是可以治愈的。可以使用如滴耳油或双氧水清洗，适当服用阿莫西林、左氧氟沙星等治疗，
意见建议：也可去看中医，根据辨证使用如牛黄解毒片、黄连上清丸、龙胆泻肝丸等，多饮水，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。
中耳炎鼓膜穿孔一般能自愈，但是自愈的几率是非常小的。
中耳炎，鼓膜穿孔，如果是慢性中耳炎引起的，通常自愈的几率是非常小的，一般需要在专业医生指导下进行治疗。如果是急性中耳炎造成的耳膜穿孔，一般炎症消退以后，在三周左右就会自然恢复愈合，所以中耳炎鼓膜穿孔是否能自己愈合是需要根据病因决定的。
平时应做好耳部的卫生清洁，在洗头或者是洗脸的时候，尽量避免耳部进水。
