甲亢,肝功能指标不好,护肝药吃了...

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甲亢,肝功能指标不好,护肝药吃了两个月好转正常,开始吃甲巯咪唑片,三周后,复查肝功能,丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶又各升高超标50和9,促甲状腺激素偏低0.35,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高超标5,其他甲状腺功能项指标正常。请问是什么情况?甲巯是减量还是停药?
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高明 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
问题分析:你好,根据你描述的情况及你提供的资料看应该是由于甲状腺类疾病口服药物出现不良反应的情况,目前肝脏转氨酶增高应该是由于抗甲状腺类药物引起,而你目前疾病应该还没有控制好的情况,需要积极药物治疗,甲状腺功能有亢进的情况应该是有甲状腺炎的可能性大。
建议,目前考虑你的情况需要积极治疗,如果肝脏转氨酶持续升高,考虑目前你口服药物应该适当停止应用,需要积极保肝治疗,或者两者同时进行应用,希望我的回复可以帮助你
相关问答

甲亢是指甲状腺功能亢进症,诊断指标主要是临床症状和甲状腺功能数值。
1.临床症状:甲状腺功能亢进症患者可能会出现多食而消瘦、焦躁易怒、疲乏无力、甲状腺弥漫性肿大、怕热多汗、皮肤潮湿、心慌气短、心动过速、多对称无压痛、可闻及血管杂音。
2.甲状腺功能数值:血清游离甲状腺素升高,血清促甲状腺素降低。临床上还有不典型的甲亢,如高代谢症状不明显,仅表现为消瘦或房颤。还有少数的T3型甲亢,仅血清T3升高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是指甲状腺功能亢进症。一般情况下,甲状腺功能亢进症并不是治不好的,是可以治愈的,患者需要及时就医,积极配合医生治疗。具体内容如下:
如果患者存在甲状腺功能亢进症的情况,及时前往正规医院进行治疗,通常是可以治愈的,患者可在医生指导下使用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等药物进行治疗,另外,还应注意休息,避免熬夜,适当进行体育锻炼,不要吃高碘的食品,多选择清淡、富有营养的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲亢药物治疗的总疗程约为1年至1年半,停药应重点关注的指标,以促甲状腺素受体抗体为主。
另外还有一些情况就是亚临床甲状腺炎和慢性甲状腺炎同时存在的状态。促甲状腺素受体抗体继续阴转,可考虑停药,转阴的时间不长,停药后复发率高,还有一些需要借鉴的指标,也有以下几种情况:第一种情况,例如,甲状腺肿大显著减小,甲功全正常,二是共同临床表现,例如,某些甲亢常见临床表现消失了,还可考虑停止服药。第二个表现就是容易兴奋或者容易烦躁,这类情况一般都是因为甲亢引起的,所以在临床上很常见。这些共同临床表现有易激动、烦躁不安失眠、心悸无力、怕热出汗、消瘦、食欲亢进等症状,大便次数多或拉肚子,妇女月经稀少等。第二个是在停用了激素治疗以后,还要继续观察一段时间,如果病情稳定,就可开始用药。病人在停药时,会出现不同程度复发机会,甲状腺功能检测需逐年开展。

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轻度甲亢是指早期甲亢的症状,主要包括总甲状腺素和游离甲状腺素。
血清总甲状腺素是一种非常稳定、可重复的指标,可以作为早期甲亢的一个重要指标,甲状腺素t4是甲状腺分泌的,一天可以生产8~100微克,血清中99.6%的甲状腺素和游离甲状腺素结合,可以作为早期诊断甲亢的一个重要指标。
建议患者到医院进行完善的检查,了解自身情况,并进行针对性的治疗。

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甲功五项是甲功五项,主要用于检测甲亢,其中重T3、重T4、游离T3T4和促甲状腺激素。
没有这两种抗体,就是甲三项。血液检查的主要内容就是检查血液常规,其中的白细胞,特别是粒细胞的含量,在进行甲亢的诊断时,可以通过服用一些抗甲状腺药物来减少粒细胞,并且在甲状腺危象中也会有粒细胞增高,建议患者积极配合医生治疗。

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甲亢指标正常,尽量在半年之后再选择怀孕。
由于甲状腺功能亢进需要口服一些药物,这些药物会对儿童产生一定的不良反应,避免食用辛辣、刺激性、油腻的食品,避免食用含有高嘌呤含量的海产品,避免食用含有高嘌呤的海产品,以免引起甲状腺功能亢进。另外,在备孕期间,患者应养成良好的生活方式,戒烟戒酒,坚持锻炼,科学备孕。

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