一般情况下，宝宝耳朵里有耳屎是否需要清理需要根据宝宝的具体情况进行判断。耳朵具有一定的自洁能力，如果宝宝耳朵力有耳屎，但耳屎量较少，宝宝没有出现听力下降、耳部不适等症状，则通常不需要特别进行清理。但如果宝宝耳朵里耳屎较多，并呈团状，则可能造成宝宝耳道堵塞，可能会影响宝宝的听力，也会使宝宝耳部产生不适感，此时，宝宝耳朵里有耳屎就需要进行适当的清理，必要时可以带宝宝到医院进行清理，以保持宝宝耳部的清洁。
两岁宝宝如果在耳道内出现有体积较大耳屎,需要去医院让医生用专业的工具将耳屎取出，以免对孩子的耳道造成损伤，此外还可以使用碳酸氢钠滴耳,泡耳屎两天基本上可以把耳屎泡软,泡软以后再去医院做外耳道的冲洗，将耳屎取出。不建议家长自己使用工具给宝宝进行清理，容易造成耳道的损伤，可能会出现中耳炎、外耳道炎等炎症。
耳朵里出来的耳屎很湿有可能是生理性的耵聍，常见于耳道炎或耳道里耵聍分泌旺盛等原因，也有可能是由于外耳道炎和中耳炎引发的分泌物渗出，专科就诊，明确诊断，保持外耳道干燥，避免溢奶。
由于外耳道弯曲，皮下组织少，取出容易引起疼痛，因此既要取出耵聍，又不应损伤外耳道和鼓膜，还要尽量不引起疼痛.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，以防损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动将其取出。
宝宝耳朵里有耳屎，如果个头小一般不用进行特殊处理，但如果个头较大，同时位置相对较浅的话，家长可以自行谨慎、小心地脚线清理工作，一般可以湿润耳屎后，使用棉签将耳屎雀巢，如果宝宝耳屎的位置较深，并且耳屎呈现出质地较硬的团块状需要及时就医，在医生指导下先使用酚甘油滴耳液滴耳朵，等待耳屎适当地软化、稀释后，再到医院进一步进行清理。
通常情况下，两岁宝宝可以掏耳屎。具体分析如下：
如果两岁宝宝有耳屎，，但是耳屎并不是太多，比较松软的话，可以暂时不用掏，因为松软的耳屎没有对听力造成明显的影响。如果耳屎比较硬、耳屎变硬，整个堵着外耳道，引起宝宝的听力下降，那么需要掏耳屎，需要去医院滴碳酸氢钠滴耳液转化耳耵，基本上两天的时间可以使耳耵软化，耳耵软化以后，然后再去掏。
