单用替米沙坦治疗不理想可以和哪一类联合用药

会员39819396 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
单用替米沙坦治疗不理想可以和哪一类联合用药
曾经治疗情况和效果:

曾经化验甘油三脂16.6 现在用非诺贝特 多烯酸 替米沙坦

想得到怎样的帮助:

血脂降下来了 可是血压160/100左右

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
已帮助用户: 12895
问题分析:你好,甘油三酯正常应该小于1.7mmol/L,你的16.6mmol/L是明显偏高的,容易诱发胰腺炎,现在控制可以的话,平时做好定期复查工作,少吃油腻油炸食物,多吃蔬菜水果等等食物,至于血压160/100mmhg确实控制不佳,需要联合其它药物。
意见建议:具体加用药物如非洛地平缓释片,硝苯地平控释片等等药物,这种长效制剂是目前比较理想的降压药,根据降压情况,可以适当调整剂量。
相关问答

替米沙坦和硝苯地平可同时吃。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,硝苯地平片是钙通道阻滞剂,联合使用可通过不同的作用机制达到联合降压。两者间无相互作用,联合使用不会增加各自不良反应的发生风险,所以二者联用相对较安全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

您好,联合用药,是指同时应用两种或两种以上降压药物治疗高血压。通过药物联合,能实现降压作用相加,并互相抵消或减轻不良反应,有利于延长降压时间,实现长效、平稳的降压效果,比单药降压效果好。<br>一般建议血压≥160 /100 mmHg 或高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危人群,初始治疗即需要应用 2 种降压药物。高血压伴有糖尿病、冠心病等疾病的患者,或服用单药控制血压效果不理想的患者,建议采用联合用药进行治疗。<br>而单片复方制剂是将两种降压药合二为一,减少服药数量,比自由联合用药更方便,减轻了患者心理负担,患者更容易坚持。目前比较常见的有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、培哚普利吲达帕胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。比如,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是通过降低患者心率、心脏射血量、舒张动脉血管来有效降压,氨氯地平给患者带来的心率加快,刚好可以被比索洛尔抵消掉。两者强强联合,能够使血压、心率达到双稳。需注意,高血压患者是否可以联合用药,用什么药,建议前往正规的医院,在医生的诊断指导下进行。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

替米沙坦胶囊与替米沙坦片是一样的,没有区别,药物主要是通过拮抗血管紧张素受体起到扩张血管,降低血压的作用,主要适用于高血压患者,对于原发性以及继发性高血压都可以应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

替米沙坦和硝苯地平两者没法进行比较,本身两者都不属于是一类的降压药,替米沙坦属于是血管紧张素受体拮抗剂,能够阻断血管紧张素受体起到扩张血管的作用。替米沙坦药效比较缓和,降压作用比较平稳,替米沙坦的副作用比较少见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

您好,吃降压药效果不明显的原因很多,常见的有用药单一、不规范用药、治疗方法不当等。
联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,可以起到协同降压,加强降压药物的作用,在一定程度上还能减轻降压药物对人体的不良反应。
除联合用药外,也可以通过单片复方制剂来降压。与自由联合用药不同,它是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组合而成,具有服用方便、降压效果更优、安全性更高等特点,而且,“一片药物即能让血压达标”,既减轻了患者的心理负担,也提高了患者的用药依从性,对高血压患者更友好。目前常用的单片复方制剂有氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,其中比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是比索洛尔和氨氯地平强强联合的药物,降压效果更为突出,同时还能管理血压、平稳心率,特别适合血压高伴心率增快、合并冠心病的患者服用。
需注意,药物降压要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。