脑梗塞、脑出血治疗问题

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我父亲是一个农民工,4天前在工地突发脑梗塞和脑出血。因为没钱交住院费现在只能在北京民航医院抢救室治疗。现在状况:头晕、四肢都可以动,但没有方向感,出血位置位于右侧小脑,这里医生说不用做手术,说话有点不清,面部看不出有歪斜,血压心率现在正常,无法吞咽水和食物,现在插胃管,每天有打点滴,有糖盐水、氯化钠、氯化钾、甘露醇、一些消炎药。我想问这样治疗对不对康复要多久?
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,这有一定的个体差异,建议你恢复期需要结合中医的治疗,控制血压,配合功能锻炼。
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脑梗塞包括脑血栓形成、脑栓塞等,前者原因是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致,而后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞合并脑出血,如果临床症状和体征较轻时,主要应给予营养神经治疗,常用的药物主要有脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、同时应预防并发症,比如补液补充电解质。防止消化道出血。如果临床症状和体征较重时,一般有脑水肿和颅内压增高。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑梗塞和脑出血都有轻重之分,不能简单的比较。
脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量,梗塞的位置,梗塞的面积,出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的,两者的严重程度是相似的,在严重时发病都会损害生命。

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年轻人脑出血脑梗塞恢复时间在1-2月恢复,不同的病人其具体疾病情况不一样。即使同样的疾病,在不同病人身上可能病情的严重程度不同、自身体质情况或伴有其他基础疾病等情况的可能都决定着治疗时间及好转时间,另外是否进行了积极的治疗也决定着具体愈后情况,所以不好进行判断,建议积极的进行治疗比较好。

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脑梗塞和脑出血同时存在是应采用“中性治疗”方案,即采取降颅压、营养脑细胞及加强护理、防治并发症等综合治疗措施,既不应用扩血管、抗凝药物也不应用止血药。尽管脑梗塞合并脑出血是病情复杂,但抢救成功的病例还是屡见不鲜的。

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脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变得狭窄,导致小血管管腔闭塞,引起血流中断的现象,使供给脑组织的细胞缺血、缺氧,发生了坏死,导致神经系统功能出现损伤,一般没有高颅压症状。
脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成,动脉瘤破裂而引起脑出血,脑部出血的血肿压迫脑组织,使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,导致肢体功能的障碍,出现神经系统缺损的症状,初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

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