一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
局部的原因是不明确的，可以服用止痛药对症治疗，还可以配合使用一下中药外敷的方法治疗，食用鸡血藤煮鸡蛋对痛经也会有调理作用，平时注意尽量不要吃太多寒冷食物，观察一下，症状应该会有所改善。
可能是由于子宫内膜异位症以及其他妇科性疾病导致的，需要首先到医院检查，这是能够判断出引起你痛经的具体原因的，根据检查再采取相应的治疗措施，痛经比较严重的话，就需要采取止痛药物进行治疗了。
痛经原因比较复杂，主要有解剖问题、心理精神问题和疾病问题。解剖问题如宫颈管先天发育狭窄、子宫过度前曲后曲会影响经血顺畅流出，而子宫先天发育不良会引起子宫缺血、缺氧，引起痛经。
痛经对怀孕有一定的影响的，痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于青春期女性，是一种功能性病变，生殖器官是正常的，这种痛经并不会影响怀孕，如果是继发性痛经，是有多种妇科疾病所引起，如子宫内膜异位症，子宫肌瘤，子宫内膜炎。
